Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия

Гипертимные психопатические личности не устойчивы к соблазнам алкоголизации, стимуляторов и приема гашиша, привлекающих их эйфоризирующим эффектом. Они характеризуются способностью дли­тельного злоупотребления без развития зависимости и «первичным поисковым полинаркотизмом».

Аффективно-лабильная психопатия благоприятствует злоупотребле­нию ингалянтами, что связано с влиянием сверстников, а также их эйфоризирующим действием.

Психастеническая психопатическая личность может проявить склон­ность к употреблению транквилизаторов в трудных стрессовых си­туациях.

Шизоидная психопатия — фактор высокого риска употребления га­шиша, опийных препаратов и — в младшем подростковом возрасте — ингалянтов. Благодушие, визуализованные представления, грезоподоб-ные переживания и т. д., вызываемые этими психоактивными веще­ствами, созвучны характеру шизоидов. Спиртные напитки могут быть для них средством, улучшающим общение.

Личности с эпилептоидной психопатией предпочитают крепкие спир­тные напитки в больших дозах, чтобы напиться до беспамятства. Они могут легко пристраститься ко всем психоактивным веществам, за ис­ключением психостимуляторов, которые способны спровоцировать у них дисфорию. При злоупотреблении любым из психоактивных ве­ществ у них быстро пробуждается влечение, обычно отличаясь боль­шой силой (например, при злокачественном алкоголизме).

У истероидных подростков нередко выявляется особая склонность к стимуляторам. Возможно, эти наркотики облегчают им задачу «казаться лучше, чем они есть на самом деле», вселяют уверенность в себе, облегчают вожделенное лидерство. Для них привлекательны и другие наркотики, за исключением галлюциногенов и ингалянтов. В компа­нии они стремятся всех перепить, преувеличивают принятые дозы, рассказывают о приеме наркотиков, которых даже не видели. Для ис-теро-возбудимых психопатических личностей характерно возникнове­ние под влиянием жизненных трудностей дисфорических состояний, депрессий с суицидальными намерениями, появление грубых мораль­но-этических дефектов (Гурьева В. А., Гиндикин В. Я., 1980).

Самый высокий риск аддиктивного поведения у неустойчивых пси­хопатических личностей. Они очень рано в компании начинают при­нимать любые наркотические вещества, избегая лишь стимуляторов. Формирование зависимости происходит очень постепенно. Соци­альная дезадаптация наступает вместе с появлением аддиктивного по­ведения.

Органические психопатии — условие повышенного риска начала зло­употребления и особенно формирования зависимости (Личко А Е Битенский В. С., 1991).