Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия

М. Д. Пятов и Н. Г. Шумский (1982) к условиям способствующим возникновению в подростковом возрасте алкоголизма относят: 1) эк­зогенные вредности (в том числе черепно-мозговые травмы, физичес­кая и психическая астения); 2) отклонения или задержки в психичес­ком развитии; 3) симптомы психической неустойчивости (возбужде­ние, нарушение сна, энурез, дислалии, заикание); 4) интеллектуальные и характерологические отклонения: умственная отсталость, инфанти­лизм, психопатические черты, психопатия.

Органическая неполноценность

Нередко имеет место другой фактор, способствующий развитию зависимости от психоактивных веещств органическая неполноцен­ность последствия черепно-мозговой травмы, последствия органичес­кого поражения мозга иного происхождения (Егоров А. Ю., 2000; Бу-торина Н. Е. с сотр., 1980).

Индивидуальные психологические черты, способствующие возник­новению алкоголизма: бесхарактерность, отсутствие интереса к за­нятиям, низкая успеваемость, подверженность дурным влиянием, неспособность к самостоятельной работе, отсутствие внутренней дисциплины, неумение отдыхать и развлекаться, бесцельность время­препровождения, нелюбовь к чтению и неспособность долго удержи­вать прочитанное в памяти, отсутствие интереса к общественной жиз­ни, простодушие, легкомысленность, отсутствие цели в жизни, — объе­диняют понятием «аструктурной личности» (Чудновский В. С., 1988).

По мнению М. Н. Овчинниковой (1992), развитию злокачествен­ных форм алкоголизации подростков способствует комплекс наруше­ний личностного функционирования, охватывающих когнитивную (недостаточность словесно-логического интеллекта, узкий объем ин­дивидуальных знаний, социальных навыков, недостаточность социаль­ной зрелости, ограниченность познавательных интересов) и эмоцио­нально-волевую (импульсивность, ригидность, индивидуалистичность, тревожность, мнительность) сферы.

Вторым после отрицательного влияния воспитания существенным фактором, способствующим раннему началу злоупотребления алкого­лем, являются психопатические черты личности, отклонения в пове­дении и делинквентные формы поведения (Фелинская Н. И., 1965; Энтин Г. М., ЛавреноваП. Н., 1981). У психопатических личностей 14— 18 лет, помещенных в больницу, в 23—29% обнаруживается привычное пьянство и у 6—14% — хронический алкоголизм (Личко А. Е., 1977).

Психопатия

Расстройства личности сами по себе не являются причиной возник­новения зависимости. В то же время у 20—50% больных алкоголизмом встречаются отклонения характера. Риск возникновения зависимости от психоактивных веществ повышается в связи с наличием психопа­тических черт у подростков (Буторина Н. Е. с сотр., 1980).