|
Первые реакции равновесия развивают с конца I этапа кор-рекционной работы. Вначале ребенок лежит на животе, опираясь на предплечья, затем на разогнутые кисти. Ребенка медленно качают за плечи из стороны в сторону. С возникновением угрозы падения его возвращают в среднее положение. Со II—III этапов коррекционной работы равновесие развивают в положении сидя: взрослый, держа ребенка под мышки, толкает его в сторону, например в левую. Желаемая ответная, реакция -| отведение разогнутой правой ноги и руки с поворотом вправо плечевого пояса. Ребенок не должен касаться рукой опоры. На III—IV этапах коррекционной работы реакции равновесия развивают в положении на четвереньках, на коленях и стоя. В положении стоя применяется следующий прием: ребенок стоит с разведенными в стороны ногами, его слегка толкают в сторону, удерживая за бедра или плечевой пояс. Желаемая ответная реакция — отведение и разгибание противоположной направлению толчка ноги. Реакции равновесия в положении стоя тренируют при сформированности выпрямительных рефлексов. VI этап коррекционной работы (конец первого года жизни и старше) На V этапе коррекционной работы, основном для формирования двигательных функций, дети с церебральным параличом научились стоять, ходить с поддержкой и начали осваивать навыки самостоятельной ходьбы. На VI этапе коррекционной работы дети с церебральным параличом самостоятельно передвигаются. Однако при этом отмечаются различные отклонения в положении головы, туловища, I конечностей, опорности стоп. Походка в большинстве случаев остается недостаточно устойчивой. Передвигаясь самостоятельно, ребенок еще не всегда может встать без поддержки. В силу неустойчивости ходьбы и слабости других двигательных навыков ребенок с церебральным параличом медленно обогащает свой моторный опыт, что задерживает совершенствование функции равновесия. Шаги при ходьбе не ритмичны, ребенок часто падает, теряя равновесие и наталкиваясь на предметы. Руки его еще мало участвуют в ходьбе: они или вытянуты в стороны, или согнуты и плотно прижаты к туловищу. Ребенок затрудняется в смене направления движений. Обычно на этом этапе при нерезко выраженном поражении рук (при спастической диплегии и при некоторых других формах церебрального паралича легкой или средней степени выраженности) ребенок может бросать мяч, пытается его ловить, но даже при нерезко выраженном поражении нижних конечностей испытывает затруднения при ударе ногой по мячу. Он может ударить по мячу, находясь в неподвижной позе, но это действие ему недоступно в момент движения. Он начинает подниматься по ступенькам с поддержкой за руку взрослого путем приставного шага. — 89 —
|