1 Коррекционная работа начинается с этого этапа при тяжелых формах ДЦП. При проведении коррекционной работы важен не только возраст ребенка, но и уровень его моторного развития. опирается на предплечья, ноги его остаются неподвижным» ребенок с трудом удерживается в положении на животе, частя заваливается набок. Обычно дети с церебральным параличом Щ любят лежать на животе. Упражнения на I этапе к оррекци онной pi боты (развитие лабиринтного, установочно г I рефлекса на голову) Все упражнения проводятся в положении лежа. Упражнение 1. Ребенок лежит на животе, руки его располагаются параллелы но голове, голова слегка поворачивается в сторону; стимулируется приподнимание головы. Это упражнение является как бы подго! товительным к развитию установочного рефлекса на голову, она основывается на врожденном защитном рефлексе и выполняете! недлительно. Упражнение 2. Ребенок лежит на животе, руки его расположены параллельно] голове. Методист приподнимает голову ребенка за подбородок и удерживает ее в этом положении. Затем различными зрительны! ми и слуховыми раздражителями стимулируется активное припод! нимание головы и удержание ее по средней линии. В качеств! облегчающего приема используется валик, подкладываемый поя грудь ребенка. После того как ребенок начинает удерживатн голову в положении на животе по средней линии, при помощи яр! ких звучащих игрушек развивают возможность ее активных пово| ротов в стороны. Упражнение 3. И. п.1 на спине, голова по средней линии. Методист вклады-! вает в руку ребенка указательные пальцы, остальными удержи! вает его кисть и легкими быстрыми движениями подтягивает en за руки, стимулируя приподнимание головы от подушки, удержа! ние ее на одной линии с туловищем и разгибание ног. Облег-] чающими приемами являются поддержка ребенка за голову! верхнюю часть спины или среднюю часть предплечий и подкладьн вание небольшого валика под голову. Для развития лабиринтного установочного рефлекса на голо-' ву в положении на животе важное значение имеет как можня более частое выкладывание ребенка на живот. Для этого испольЛ зуются различные приспособления: валики, мячи, каталки и др| В этом положении у ребенка стимулируют разгибание рук и игрб| вую деятельность. 1 Здесь и далее и. п.— исходное положение. 70 II этап коррекционной работы (конец первого года жизни и старше) Упражнения этого этапа проводятся с детьми, которые удерживают голову, но у них не развиты или слабо развиты выпрямляющие рефлексы туловища. Так, если ребенка с церебральным параличом держать лицом вниз (руки взрослого под его животом), 0н приподнимает голову, но не может поднять верхнюю часть туловища. У него отсутствует так называемый верхний рефлекс Ландау. В положении на спине он сам не приподнимает голову, а при небольшом подтягивании за руки слегка отрывает голову от подушки, но не может еще удержать ее на одной линии с туловищем. Он не поворачивается со спины на живот, не удерживает позу сидения, если посадить его в подушки или удерживать за бедра. — 58 —
|