Групповая психотерапия

Подводя итоги, можно сказать, что групповая пси­хотерапия во взаимодействии с индивидуальной обога­щает и дополняет психотерапевтические воздействия, позволяет больному неврозом взглянуть на себя гла­зами группы, скорректировать поведение, углубить и разработать программу индивидуальной психотерапии.

ГРУППОВАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ В СИСТЕМЕ КОМПЛЕКСНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ

Само определение комплексной психотерапии пред­полагает психотерапевтическое воздействие с исполь­зованием комплекса взаимодополняющих, составляю­щих единое целое методов. В клинической практике подобный подход чаще всего характерен для эклекти­ков, они отбирают в лечебных системах соответствую­щие методы и соединяют их вместе. Так, например, J. Dollard и N. Miller (1967) соединяют динами­ческий и поведенческий методы. A. Lazarus (1974) использует многофакторную модель психотерапевти­ческих воздействий, направленных на различные струк­туры, куда наряду с поведенческими методами входят биологические, суггестивные, психологические и воспи­тательные воздействия. S. Kratochvil (1978) видит в существующем подходе к комплексной психотерапии возможность для будущего развития интегративного направления в психотерапии.

В клинике неврозов Института психиатрии и невро­логии проводится комплексная психотерапия неврозов с использованием групповых и индивидуальных мето­дов. Эта модель более подробно представлена в пре­дыдущих разделах (при описании психотерапевтиче­ских методов) и в других работах [Bigo В., 1973]. Интенсивное использование лечебных методов для достижения эффективных результатов, индивидуальный подход к пациенту являются основными принципами комплексной психотерапии в нашей клинике. Приспо-

370

собление лечебных методов к пациенту, а 'не паци­ента к определенным психотерапевтическим систе­мам— вот суть проблемы [Strotzka H., 1969]. Такой подход находит выражение и в комплексной психо­терапевтической модели нашей клиники. Принятый в клинику пациент включается в разные формы груп­повой психотерапии, но основной упор делается на дискуссионную форму, обязательную для всех паци­ентов. Имеются возможности для разработки индиви­дуальных программ лечения для каждого пациента. В поведенческую группу, так называемую «тренин-говую», включаются пациенты, которым необходим этот вид терапии (см. главу 9).