Групповая психотерапия

Страница: 1 ... 235236237238239240241242243244245 ... 293

316


отдельные события, особенно это присуще таким сфе­рам достижений, как производственная и межличност­ная (при окончании курса групповой психотерапии общий показатель интернальности также существенно менялся, однако показатели интернальности в различ­ных сферах претерпевали значительно менее выражен­ные изменения, чем в катамнестическом периоде). Важным представляется тот факт, что испытуемых 1-й группы отличает вера в свои силы, признание того факта, что успехов в жизни они добиваются сами.

Такая позитивная оценка своих достижений и меры участия, по мнению создателей методики, тесно связана с самоуважением и зрелостью личности.

Третью группу бывших пациентов характеризует сохранение или возобновление симптоматики и неко­торое снижение самооценки, а также частичное рас­согласование системы отношений. При этом степень изменения в позитивном направлении самооценки и восстановления нарушенных отношений личности в мо­мент окончания групповой психотерапии у этих па­циентов была значительно ниже, чем у пациентов двух других групп. Исследование уровня субъективного контроля свидетельствует, что испытуемым 3-й группы присуща тенденция приписывать ответственность за значимые события своей жизни не себе, а случай­ностям, обстоятельствам, другим людям. Для них ха­рактерна экстернальность как по отношению к своей жизни в целом, так и к различным типам социальных ситуаций.

Особое положение занимает 2-я группа. По выяв­ленным психологическим изменениям она в основном сходна с 1-й группой, характеризуясь при этом незна­чительными колебаниями изучавшихся психологи­ческих параметров. Однако анализ динамики отноше­ния к болезни указывает на неполное преодоление роли больного, а подробное рассмотрение предъявляе­мых жалоб свидетельствует о тенденции к толкова­нию естественных колебаний самочувствия как прояв­ления невротической симптоматики.

Анализ результатов исследования больных невро­зами, проведенного в отдаленном катамнестическом периоде, свидетельствует, что в целом позитивные пси­хологические изменения, достигнутые в процессе груп­повой психотерапии, являются устойчивыми. Сохра­няются повысившийся уровень самооценки, целост-

317


ность системы отношений, достаточно активная жиз­ненная позиция, самостоятельность, развитое чувство ответственности, уверенность в себе. Отмеченная ста­бильность психологических сдвигов сопровождается также относительной устойчивостью терапевтических результатов. Одним из показателей устойчивости по­следних является число госпитализаций в связи с нев­ротическими расстройствами до и после прохождения курса групповой психотерапии, которое суммарно для всей группы исследованных пациентов сократилось в 3 раза. Таким образом, результаты проведенного ис­следования подтверждают, что в процессе групповой психотерапии происходит не просто ситуативная пере­ориентация пациентов, а глубокая перестройка си­стемы отношений больного неврозом. Именно эти личностные изменения и определяют конечную эффек­тивность личностно-ориентированной (реконструк­тивной) групповой психотерапии при лечении невроти­ческих расстройств.

— 240 —
Страница: 1 ... 235236237238239240241242243244245 ... 293