|
В своих высказываниях некоторые пациенты идентифицируют себя с женой, критикуя требовательную позицию мужа, другие усматривают в его поведении проявления подчиненности, податливости, что является неожиданным для пациента, поскольку, как следует из его дополнительных высказываний, от мужчины он ожидает в браке решительного и доминирующего поведения. Более глубокий анализ противоречивой информации и наблюдений группа оставляет на период рассказа пациентом своей биографии. Во время дальнейшего пребывания в отделении пациент может выбираться другими как вспомогательный актер для разыгрывания различных ролей согласно существующей в группе неписанной норме взаимопомощи; в общем эти предложения он принимает. Кроме того, пациент выступает в роли «протагониста» в связи с проявившимися трудностями в совместной жизни пациентов и выполнением различных ролей в терапевтическом сообществе, в период представления и обсуждения в группе своей биографии, а также в конце пребывания в клинике, когда, опираясь на полученные знания о себе, он начинает пытаться апробировать новые формы поведения. В случае проявления адаптивных трудностей, кроме психодрамы, применяются также гештальт-техники. Их целью прежде всего является создание условий для выражения и отреагирования пациентом испытываемого им напряжения, привлечение внимания группы к специфическим для него трудностям, попытка понять эти трудности, а также то, что на их сохранение может влиять позиция и атмосфера группы; нако- 199 ней, налаживание более аутентичных контактов и взаимодействия пациента с окружающими. Пример. Девушка 26 лет, студентка английской филологии, через 3 нед пребывания в клинике обратила на себя внимание группы пониженным настроением, следами слез на лице. Во время групповых занятий высказала ряд верных замечаний, с пониманием исследовала и сопоставляла высказывания, проявляла участие к делам других пациентов, являясь одной из активнейших в группе. Однако группа как будто не оценивает ее вовлеченность и помощь, ее упрекают в холодности и стремлении возвыситься над другими, в палате на этой почве возникают конфликты. Больная заверяет, что пытается сблизиться с другими пациентами, но в результате чувствует себя отвергаемой ими. После долгих колебаний принимает предложение попытаться установить контакт с выбранной ею больной в психодраматической сценке. С легкой обидой в голосе она начала разговор словами: «Какая ты? Я ничего о тебе не знаю, расскажи мне что-нибудь о себе». Робкая попытка другой больной перевести разговор на пациентку кончилась ничем, поскольку последняя быстро сменила тему. И хотя были предприняты попытки эксплорации, разговор оборвался. — 150 —
|