Групповая психотерапия

Ставшие сегодня классическими исследования по шкале А—В Whitehorn и Betz (цит. по A. S. Gurman,

174

1977) имели целью обнаружение зависимости между определенными характеристиками психотерапевтов и достигаемыми результатами в лечении больных с различными типами расстройств. Большинство иссле­дований, проведенных по данной шкале, свидетельст­вуют, что личностные характеристики психотерапевта оказывают незначительное влияние на результат психотерапевтического процесса, гораздо большее зна­чение имеют длительность заболевания и степень его тяжести. Личностные характеристики играют важную роль в работе непрофессионалов, пользующихся от­личными от официальной медицины методами.

В соответствии с теоретической установкой, при­нятой в Клинике неврозов Института психиатрии и неврологии в Варшаве, психотерапевт является одним из звеньев психотерапевтического процесса, но не самым важным и не единственным. Его поведение по отношению к пациентам оказывает влияние на ход и результаты психотерапии. Важно, чтобы он действовал с наибольшей эффективностью для дости­жения поставленных целей. Психотерапевт должен действовать осознанно, понимать свое поведение и обусловливающие его потребности, черты личности и систему ценностей. Можно предположить, что поведе­ние психотерапевта видоизменяется в зависимости от клинического опыта и степени владения терапевти­ческими техниками.

Эти теоретические предпосылки находят свое вы­ражение в обучении психотерапевтов как в самой клинике, так и за ее пределами. Во время научных дискуссий обсуждаются вопросы поведения психоте­рапевта, которое рассматривается на основе понима­ния причин, в силу которых психотерапевт в интерак­ции с больным отреагировал определенным образом, а не иначе, и какие это может иметь последствия. В учебном процессе вопросу межличностных отноше­ний придается большое значение (см. раздел, касаю­щийся обучения групповых психотерапевтов).

В настоящее время в Клинике неврозов планирует­ся проведение исследования роли и значения личност­ных характеристик психотерапевта. Во многих работах по групповой психотерапии этот вопрос уже освещал­ся. A. Kosewska (1978) отмечает в своей работе, что привлекательность психотерапевта находится в пря­мой связи с симптоматическим улучшением состояния пациентов в первой фазе терапевтического процесса. В

175