Групповая психотерапия

Существуют -юдходы, в которых явление напря­жения используется в терапевтических целях, особенно в начальный период функционирования группы. Пси­хотерапевты не спешат удовлетворять ожидания дезориентированных участников группы, иногда даже наоборот холодным, ироничным отношением усили­вают их фрустрацию. Подобные приемы сознательно используются психотерапевтами, работающими под ру­ководством К. Hock в ГДР [Kratochvil S., 1978]. Увеличению напряжения в группе способствует и пассивное, личностно-нейтральное, ограниченное сухи­ми комментариями поведение руководителя с целью сенсибилизации участников в отношении динамики группы [Leder S. et al., 1976]. Подобное поведение психотерапевта имеет целью ускорение развития группового процесса, быстрейшее достижение в группе сплоченности и самостоятельности. Когда напряжение и агрессивность достигают определенного критического уровня, участники объединяются против психотерапев­та и, как бы игнорируя его присутствие, начинают делать первые самостоятельные шаги.

Выражение положительных или отрицательных от­ношений, если они ведут к удовлетворению ожиданий участников или фрустрации, составляют суть одного из стилей поведения группового психотерапевта, имеющего значительные последствия.

Поведение и роль группового психотерапевта

При оценке поведения и роли группового психо­терапевта Клиники неврозов Института психиатрии и неврологии в Варшаве мы прежде всего исходим из того, что группа является основным инструментом и лечебной средой. Учитывая то, что активность участ­ников группы сама по себе является лечебным факто­ром, мы стараемся ограничить свою активность и директивность. В рамках заранее установленной струк­туры и норм групповых занятий психотерапевт дейст­вует по принципу «следования за группой» до тех пор, пока принятое ею направление, по его мнению,

168

целесообразно с терапевтической точки зрения. Психо­терапевт в рамках, обусловленных способом восприя­тия и переживания участников группы, старается уловить и понять возникающие в группе тенденции, затем оценивает их, классифицирует, чтобы помочь участникам группы их осознать. Если психотерапевт считает нужным что-то развить, он добавляет важный, по его мнению, но не замеченный группой аспект и информирует об этом участников, как правило, в опо­средованной форме. Его высказывания в большинстве случаев имеют сигнальный характер, не несут полной однозначной информации. Высказывание с низкой ин­формативностью побуждает группу к самостоятельным размышлениям и подведению их итогов.