Рассмотрим проблему
|
В табл. 11 обобщены интерпретации преобладания в рассказе пациента тех или иных частей речи. Последнее время придают особое значение работе психолога с паузой в речи пациента. В некоторых концепциях, например в клиент-центрированной психотерапии, постулируется, что пауза пациента вообще не должна прерываться психологом, что пауза, особенно длительная, является признаком приближающегося инсайта. По нашему мнению, так происходит далеко не всегда. Дело в том, что существуют различные виды пауз, и психологу желательно их дифференцировать, поскольку они требуют различных реакций с его стороны (табл. 12). 27 В целом, пауза может быть как конструктивной, углубляющей аутокоммуни-кацию пациента и его самоосознание, так и неконструктивной, лишь усиливающей сопротивление, отбрасывающей пациента назад от точки осознания. И в этом случае она должна быть прервана. Паузы как проявления усиливающегося сопротивления встречаются довольно часто. Здесь уместен вопрос на описание препятствия, затрудняющего речь («Что Вам мешает ответить на этот вопрос?»). Тем самым внимание пациента переводится с содержания (предмет тревоги, страха и т.п.) на осознание препятствия на пути к этому содержанию, т.е. источника сопротивления. Обязательно должен быть задан вопрос к «оборванным» концам фраз типа: «А что произошло потом... вы сами понимаете... такое началось... вспоминать даже не хочется...». Главное здесь — не торопиться присоединяться и выражать «понимание», укрепляя тем самым сопротивление пациента согласием с его восприятием переживания, о котором вы так ничего и не узнали. Смысл фразы можно понять, наблюдая два ряда ее признаков: невербальных и содержательных. Невербальные признаки — изменение позы, направление взгляда, ритма дыхания, моторики, цвета кожи и др. — подробно описаны в книгах по нейролингвистическому программированию. Содержательные признаки паузы проявляются в связи заданного психологом вопроса с возможными травмирующими переживаниями пациента. Таблица 11 ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛИЧНЫХ МЕСТОИМЕНИЙ, СУЩЕСТВИТЕЛЬНЫХ, ПРИЛАГАТЕЛЬНЫХ И НАРЕЧИЙ В РЕЧИ ПАЦИЕНТА
| ||||||||