Введение в психиатрическую клинику

Прочие редкие и еще мало исследованные “дисгляндуляр-ные” задержки развития протекают в большинстве случаев при умеренной отсталости психического развития.

c) Инфантилизм (стр. 347). Значительное число слабоумных легкой степени и дегенерантов обнаруживают в физическом или душевном своем состоянии вообще или в отдельных областях остановку развития на детской ступени (небольшой рост, незна­чительный вес тела, отсутствие полового развития и половых признаков, незначительное развитие общих представлений, не­зрелость жизненного опыта и суждения, внушаемость, недоста­точнее подавление эмоций, недостаточная устойчивость воли). Наследственное вырождение и факторы, вредно действующие на зародыш, а именно сифилис и алкоголизм родителей, по-ви­димому, играют и здесь главную причинную роль.

397

Возможно, сюда же относится и монголизм, при котором своеобразные физические отклонения (стр. 347) сочетаются с детско-живым слабоумием.

d) Самые частые формы приобретенного слабоумия пред­ставляет раннее слабоумие (елуч. 10, 11, 14, 16, 17, стр. 294). Как ни разнообразны эти картины в отдельности, они все обнаружи­вают общие основные черты болезни: более или менее сильную потерю эмоциональной возбудимости со своеобразными расстройствами воли, часто также с разорванностью мышления. При более тяжелых формах прежде всего обращают на себя вни­мание странности поведения, негативистическая недоступность и замкнутость от окружающего; разнообразные, проявления ав­томатической подчиняемости, равно как и резкое манернича­нье, стереотипия, наконец внезапные импульсивные действия. Во многих случаях поражает противоречие между непонятным поведением и заметными остатками прежнего умственного раз­вития. Именно, эти своеобразные картины, которые наблюда­ются у подобных больных с сохранением возможности проявления иногда отдельных значительных способностей, дали, очевидно, повод для народного прозвания “сумашедший”. При более легких формах шизофренического слабоумия воле­вые расстройства обнаруживаются лишь в виде своеобразных привычек. Сюда присоединяется суждение и ослабление эмоци­ональных движений, исчезновение желаний, падение работо­способности, слабость суждений и разорванность всей психики. Как остатки прежних периодов болезни могут наблюдаться гал­люцинации и бредовые идеи.