|
338 Так как мы здесь имеем, собственно, дело не с болезнью, а с ненормальным развитием, которое предоставляет богатый простор личной своеобразности, то разнообразие клинических картин здесь очень велико. Можно, однако, различать несколько чаще встречающихся основных форм, в зависимости от того, вращаются ли бредовые идеи более в области преследования или в области величия; можно, правда, в отдельном случае встретиться с обоими направлениями вместе, хотя степень их выраженности и будет весьма различная. A. Бред преследования и ревности. Из предчувствий, предположений, подозрительного толкования невинных происшествий и обманов памяти под давлением собственной неуверенности ткется сеть представлений об отношениях, в центр которых больной ставит себя. Враждебное недружелюбие и ненависть служит, по его мнению, причиной его унижений, оскорблений и нанесения ему ущерба всякого рода; все это не явной открыто, а тайно и скрытно так, что связь и побуждения становятся ясны лишь изощренному глазу. Мало-помалу все больше совершается сдвиг в отношениях больного к окружающей среде в смысле его бредовой предвзятости, которая из бесчисленных ложно истолкованных переживаний черпает все новую пищу и являет ему совершенно искаженной картину действительности. Рядом с этим всегда имеется упрямое самомнение, в котором больной находит богатое вознаграждение за недружелюбие и угнетение. Поведение и поступки остаются при этом, за исключением тех странностей, которые обусловливаются самим бредом, до такой степени правильными, что больные обычно без больших затруднений живут на свободе, и в состоянии самостоятельно поддерживать свое существование. Подвид составляет не слишком редкий паранояльный бред ревности, мучительное, опирающееся на разноречивые наблюдения и часто на обманы памяти убеждение в обмане со стороны супруга. B. Бред величия. Сообразно с разнообразием человеческих стремлений, паранояльный бред величия может принимать ряд самых различных форм, которые однако часто соединяются друг с другом и с бредом преследования. Одну из групп образуют изобретатели и исследователи; вооруженные совершенно недостаточными предварительными знаниями и средствами они подходят к труднейшим вопросам (воздухоплавание, использование воздушного электричества, солнечного тепла, морских движений) и полагают, что сделали величайшие открытия (Perpetuum mobile), использовать которые не позволяют им то- — 260 —
|