|
340 дения могут создавать паранойяльные направления мыслей, которые при более благоприятных условиях снова исчезают и не находят развития, часто однако без того, чтобы быть действительно исправленными (абортивная паранойя). 3. Истерия (случай 55—57) Истерией мы называем не очень резко очерченную группу расстройств, общая особенность которых состоит в их тесной зависимости от эмоциональных движений. Часто они совершенно открыто являются формами выражения эмоционального возбуждения, подобно некоторым рефлекторным телесным движениям, в которых мы по Дарвину научились рассматривать остатки старых средств защиты. Отсюда ясно заключение, что их, главным образом, надо рассматривать как разряжения внутреннего напряжения, хотя часто выражающегося необыкновенным, недоступным для здоровой душевной жизни путем. Легче всего, может быть, видны эти отношения при обыкновенных истерических припадках, при которых сопровождающее всякое душевное потрясение, затемнение сознания и замешательство, выражаясь сначала обмороком, в некоторых обстоятельствах доходит до беспорядочных движений защиты, бегства и нападения, совсем подобно тому, как мы наблюдаем это при возбуждениях у плохо воспитанных детей. Также и некоторые ночные переживания истериков в полусне явно обнаруживают своей драматической окраской их связь с тревогой. Это же относится и к патетическим сумеречным состояниям и к истерии у арестантов (см. ниже Е). Общую основу истерических явлений образует повышенная эмоциональная возбудимость (страстные вспышки, переменчивость настроения, капризность, чувствительность, страсть к преувеличениям). Живость чувственной окраски обусловливает быстро сменяющиеся, резко выраженные симпатии и антипатии, сильную индивидуальную окраску жизненного опыта и воззрений, жажду удовольствий, повышенное самомнение, уныние. Поведение кажется неровным и непостоянным, ничем не управляемым, импульсивным, колеблется между внушаемостью и упрямством; оно то ласковое, послушное, то упрямое, негативи-стическое или вызывающее, несдержанное. Отдельные истерические расстройства очень разнообразны; они обычно очень изменчивы, редко остаются на продолжительное время (Stigmata). Раньше всего здесь надо упомянуть доходящее иногда до очень резкого сужения концентрическое 341 уменьшение поля зрения, часто с зубцеобразными границами в соединении или без смещения границ распознавания красок; там и сям можно встретить одностороннюю или двустороннюю слепоту. Попадающие на нечувствительные области сетчатки впечатления использываются, хотя и не доходят до сознания. — 262 —
|