Введение в психиатрическую клинику

Страница: 1 ... 246247248249250251252253254255256 ... 403

D. Бред преследования у лиц с плохим слухом. Обусловленное значительной степенью расстройств слуха душевное одиночест-

327

во может принять болезненные формы бреда преследования. Коренящееся в глухоте чувство неуверенности ведет к недовер­чивому наблюдению и толкованию невинных переживаний, а также далее ко всякого рода иллюзорным и галлюцинаторным ошибочным восприятиям, при возникновении которых слухо­вые шумы обыкновенно играют большую роль. С этим связыва­ется затем у больных представление, что их повсюду “презирают, дразнят, насмехаются, недружелюбно относятся” к этому присо­единяются соответствующие бредовые опасения. Настроение тревожно-раздраженное, поступки, вне действий вызванных бредом, вполне осмысленные. Систематического развития бреда не происходит. При благоприятных внешних условиях (общение с участливо относящимися лицами, улучшение жизненных усло­вий, врачебное воздействие) бредовые представления могут по­терять свою раздражающую власть, а часто и совершенно исправиться.

Е. Невроз испуга. Под влиянием глубоко потрясающих собы­тий, особенно массовых несчастных случаев (война, землетрясе­ние, катастрофы в копях и шахтах, пожары, кораблекрушения) у большего или меньшего количества затронутых ими лиц вследствие резкого эмоционального волнения может внезапно наступить помутнение сознания и спутанность мыслей, сопро­вождаемые бессмысленным возбуждением, реже ступорозной заторможенностью волевых проявлений. Вызванное опасностью душевное волнение мешает ясному восприятию внешнего мира, размышлению и планомерному действию, на место чего выступа­ют примитивные средства защиты, ограждения себя от внешнего мира, инстинктивные движения бегства, защиты и нападения. К этому могут присоединиться всякого рода истерические явления, делирии, припадки, параличи. По истечении нескольких часов, дней или самое большее недель, с наступлением успокоения, обычно сознание мало-помалу опять проясняется, в то время как воспоминание о происшедшем, часто, также о предшествовав­шем времени исчезает или остается крайне неясным. Более лег­кие следы пережитого возбуждения (повышение эмоциональной возбудимости, разбитость, тревожность, подавленность, беспо­койный сон, страшные сны, сердцебиения, чувство давления в голове, головокружение, дрожание) могут оставаться еще долгое время. Телесное и душевное спокойствие, урегулирование сна, впоследствии подходящие занятия, уход, уговоры, перенесение в благоприятные внешние условия обычно достаточны, чтобы при­вести к выздоровлению.

— 251 —
Страница: 1 ... 246247248249250251252253254255256 ... 403