сколькими специалистами из разных областей медицины (например, инфаркт миокарда - анатомом, физиологом, биохимиком, патологом, интернистом, психиатром и т. п.) Как известно, человек лучше всего учится в деятельнос- ти. Пассивное восприятие того, что излагает кто-то дру- гой, никогда не дает столько, сколько может быть усвое- но, если человек сам разрешает данную проблему. Если центр тяжести переместить с <что> на <как>, то студент должен будет с первых лет приучаться к активному и само- стоятельному решению проблем, с которыми он сталкивал- ся. С этой целью следовало бы уменьшить число лекций и увеличить число упражнений и семинаров. Практические заниятия в клинике, где студент непосредственно сталки- вается с больным, должны проводиться так, чтобы каждый студент имел <своего> больного, исследовал его, наблюдал, предлагал лечение, разумеется, под руководством старше- го врача. Практика, во время которой группа студентов обследует одного больного, является пародией на практи- ческие занятия. Разумеется, база клинической больницы слишком мала, чтобы таким образом проводить практику; следова- 213 ло бы задуматься о том, не распространить ли ее иа другие больницы, так :как, наверное, студент большему научится, работая под наблюдением опытного врача-практика, неже- ли слушая в толпе студентов на практических занятиях ассистента, который таким образом упражняется в своей будущей роли Профессора. Предлагаемое сокращение предметов, охватывающих иногда редко используемые знания, которые в случае не- обходимости м()жно найти на библиотечной полке, должно связываться с большим акцентом на приучении к самосто- ятельной работе. Таким образом, большее внимание сле- довало бы уделять модернизированной пропедевтике ме- дицины, в рампах которой студент приобретал бы умение пользоваться медицинской библиографией, учился бы ори- ентироваться в дебрях научной литературы и, что самое главное, упражнялся бы в овладении секретами медицин- ской методологии. Формирование врача не заканчивается с получением диплома. Можно бы сказать, что здесь лишь начинается второй, более важный и значительно более трудный этап обучения, основывающийся на непосредственном столкно- вении с медицинскими проблемами и на попытках само- стоятельного их разрешения. Здесь действующий закон развития: врач> если не хочет сделаться косным, должен развиваться. Это нелегкая задача в условиях безумно бы- строго развита^ медицины и постоянно изменяющихся на- — 165 —
|