чает. Когда пациент оказывается снова у врача, тот на 206 этот раз перелистывает книгу дополнительных анализов, как судья бумаги, и выдает приговор: <Вы совершенно здоровы, возможно только переутомлены, это только нер- вы>, либо: <Возможно, направим вас еще к специалисту>. Специалист, может быть, несколько раздосадован на врача, что присылает ему такие <банальные случаи>. Специа- лист ведь является апостолом современной научной меди- цины, которая не занимается пустяками, но лишь больши- ми делами, такими, как операции сердца, мозга, пересадка- ми, почти воскрешением из мертвых. Он быстро отделыва- ется от больного, возможно, продлевает больничный лист, выписывает лекарства. А больной остается больным. Он чувствует, что с ним обошлись несправедливо, никто не понял его болезни, даже эта великолепная медицина не может ему помочь в его страдании. Возможно, такое описание будет преувеличением, но представляется фактом, что современная медицина неред- ко подводит, особенно в так называемых банальных ве- щах. Никто не воспрепятствует развитию медицины в на- правлении все большей научной организации и обобще- ствления, так как только на этом пути существуют воз- можности ее дальнейшего развития. Стоило бы, однако, задуматься над отношением врача к больному в этой но- вой, научной и обобществленной медицине, а также над тем, как следует формировать не только знания, но и ха- рактер врача, так как из многих лекарств врач, по мнению Балинта, очевидно, справедливому, часто бывает самым важным. Представляется необходимой широкая дискуссия на эту тему руководителей медицинских кафедр, врачей- практиков, молодых врачей и студентов-медиков, а также представителей аппарата, организующего службу здоро- вья. Следовало бы обсудить такие проблемы, как реорга- низация медицинского образования, специализация, дебю- рократизация службы здоровья. Хотя программа обуче- ния сегодня очень широкая и студент перегружен слиш- ком большой и часто непереваримой массой знаний из 207 различных областей медицинских паук, однако, перед простейшими проблемами повседневной врачебной жизни он часто оказывается беспомощным. С самого начала студент должен приучаться к целостному постижению проблем. Обсуждая, например, кровеносную систему, сле- довало бы координировать лекции на эту тему по анато- мии, физиологии и биохимии. Обсуждая язвенную бо- лезнь, связывать лекцию патолога с лекциями терапевта, хирурга или даже психиатра. Студента следовало бы с — 160 —
|