Принятие в группе происходит «здесь и теперь» со всеми недостатками и достоинствами. Помогает созданию этой атмосферы само- и взаимопомощь. Обратная связь в групповых играх оказывает регулирующий эффект, способствующий тренировке самоконтроля и самореализации. Методика поведенческого тренинга Методы поведенческой психотерапии ведут свое начало от исследований природы услов- но-сочетаемых рефлексов (И.П.Павлов, В.М.Бехтерев). Основоположником условно- рефлекторной терапии является В.М.Бехтерев, который обосновал возможность лечения некоторых нервно-психических расстройств с помощью сочетательных рефлекторных приемов. В последующем, в тридцатые годы, советские психиатры продолжили исследования И.П.Павлова и В.М.Бехтерева, уделив большое внимание разработке методов условно-рефлекторной терапии при неврозах и психических заболеваниях (В.Н.Мясищев, В.П. Протопопов), при ал- коголизме( Н.В. Канторович). Из зарубежных исследований широкую известность приобрела методика «десенситации путем рецепторного торможения» Вольпе (1958). Эта методика использует ряд тренировочных приемов поэтапного устранения страха, в результате которого происходит снижение повышенной чувствительности («десенсита- ция» или «десенсибилизация») вследствие воображаемого ступенчатого погружения в ситуацию с уменьшением страхов, фобий (агоро-, клаустро-, кардиофобии и пр.). Представление фобических ситуаций закрепляется с помощью приемов идеомоторной или имаготренировки, а «угашение» осуществляется релаксацией или гипносуггестией. Иногда тренировки в преодолении фобических ситуаций осуществляются не в воображаемой, а в реальной ситуации, или проводятся с предварительной дачей тиопена- ла и использованием слайдов с изображением психотравмирующих и успокаивающих ситуаций. А.С.Слуцкий (1985) описал специальные приемы поведенческой психотерапии, особенность которых состоит в том, что клиент тренируется в экстремальных для него условиях, способствующих одновременному усилению стресс-синдрома и активизации защитных адаптивных форм поведения, причем соотношение между стрессом и адаптацией определяется и контролируется психологом. Вместе с тем и сам человек, находящийся в стрессово-напряженной ситуации, фиксирует в своем сознании эмоционально-значимые субъективные ощущения и ведет практический поиск путей адаптации к психотравмирующим факторам. К таким приемам относится проведение внушения в психотравмирующей обстановке с имитацией движения и применением устройства по типу прибора с биологической обратной связью. Нами использовалась только условно-рефлекторная психотерапия без аппаратуры и лекарств. Основными показаниями для проведения тренинга являются эмоционально-стрессовые ситуации, сопровождающиеся эмоциональным напряжением. — 27 —
|