Лишь за последнее время, в значительной мере благодаря исследованиям Н П Бехтеревой и ее сотрудников, стало ясным, что в ситу вертикального принципа функциональной организации мозга системы кодов языка, которые осуществляются речевыми зонами мозговой коры, могут отражаться и на работе глубинных структур Следовательно есть много оснований предполагать, что, если глубинные структуры левого полушария и их связи с корой височио-тсмен-нои области поражаются, динамика речевых процессов может проявлять своеобразные расстройства До последнего времени анализ этих расстройств остался недостаточно ясным, и требовалась специальная работа нейрохирурга, невропатотога и неиро-психолога, чтобы оказалось возможным детальное описание характера речевых расстройств, возникающих в результате операции которые вызывают нарушения функции левого зрительного бугра и его связей Настоящее сообщение и посвящено изложению данных, полученных в результате такой совместной работы Известно, что афазию следлет рассматривать пибо как нарушение процесса овладения соответствующими речевыми кодами (фонетическими, лексическими, семантическими и с.интаксическими), либо как нарушение процессов плавного протекания речевой деятельности, при котором различные структурные единицы языка страдают неравномерно (А Р Лурия, 1969, 1972, 1975 и др ) Если такие нарушения отсутствуют, расстройства речевой деятельности нспьзя относить к афазическим Наблюдения тех авторов, которые были указаны выше, и наблюдения, проведенные нами, показывают, что поражения левого зрительного бугра и его связей вызывают расстройства речи принципиально иного характера и что картины, возникающие в подобных случаях, нельзя считать афазическими При операциях, приводящих к частичному повреждению левого зрительного буфа и его связей, возникает не распад кодов языка, а специальная форма нарушении управляемости речевыми процессами которая прежде всего принимает форму распада избиратель ности речевых процессов (блокирование посторонних впечатлении и действия побочных следов памяти) Это нарушение может при первом прибпижении создать впечатление афазических расстройств, но его ближайший анализ позволяет увидеть те принципиальные отличия, которые разделяют эти нарушения и афази-ческис расстройства речи Мы попытаемся показать это на одном счучае аневризмы левого зрительного бугра После операции, сопровождавшейся повреждением задней труп пы таламических ядер и их связей с образованиями левой височной области, возникти именно такие расстройства речевой деятельности — 537 —
|