|
Этот факт получает дальнейшее подтверждение в опытах, при которых больной предлагается понять смысл слов, предъявляемых на слух, и показать названные изображения, назвать предъявленные изображения и повторить предъявленные слова Во всех этих случаях, когда речевые процессы протекают под влиянием слухового контроля, речевая деятельность больной оказывается нестойкой, иногда грубо нарушенной Как мы говорили, больная может легко понимать отдельные слова и указывать на названные изображения. Однако, если такой опыт проводить длительно, у нее начинают возникать значительные колебания, а при истощении появляется отчетливое «отчуждение смысла слов», и больная начинает показывать неправильные картинки, чаще всего пер-северативно указывая на ранее предъявлявшееся изображение. Еще большие дефекты возникают, когда больной сразу предъявляется два слова и когда она соответственно должна показать сразу на два изображения. В этих случаях она, как правило, либо удерживает лишь одно слово, показывая вторую картинку неправильно, либо же начинает показывать обе картинки неправильно, чаще всего подпадая под влияние следов ранее предъявленных слов Нестойкость слухо-речевых следов и легкость их нарушения под влиянием инертных стереотипов прежнего опыта выступает здесь с полной очевидностью. Аналогичное происходит и в опытах с называнием предметов. И здесь больная начинает с безошибочного называния, но очень быстро заменяет его персеверативным воспроизведением одного из ранее произнесенных слов. Оба описанных вида нарушения сохранялись у больной в течение 4—5 недель после операции и лишь затем начали претерпевать обратное развитие Особенно стойкие и наиболее своеобразные дефекты возникали у больной в опытах с повторением слов или фраз, предъявляемых на слух. В этом опыте обнаружилась картина, обычно не встречающаяся при афазии Больная повторяла слова совершенно неправильно, заменяя предъявляемые слова либо бессмысленными, либо посторонними, контаминированными словами, это появлялось обычно после одного—двух правильно повторенных слов и не поддавалось никакому контролю То же явление сохранялось и при повторении фраз, которые часто замещались совершенно посторонними, бесконтрольно всплывающими высказываниями, характерно, что больная часто не замечала своих ошибок Вот несколько примеров иллюстрирующих это явление Кошка «+» Мама «+» Зубы «+» Окно «—» Забор «~» Правильно* «Нет1 Окно— дом» Правильно? «По-моему правильно1 > Простыня — «преступление» Лампа — «наступление — мне почему-то это приходит в голову » Язык «машина» Ручка — «дом» Плечо — «повторение» Палец — «наступление ои что я говорю » (27 1 1975) — 542 —
|