Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия

К числу национальных вредоносных факторов могут быть отнесены межнациональные противостояния, столь обострившиеся за последнее время. Вольное или невольное вовлечение детей в дискуссии, протесты, демонстрации и даже агрессия против представителей других националь­ностей создают большое и опасное эмоциональное напряжение.

При воздействии таких региональных психосоциальных факторов, как стихийные бедствия: землетрясения, наводнения, террористичес­кие акты или промышленные катастрофы наряду с физическими фак­торами, приводящими к травмам, ожогам и даже лучевой болезни, воз­никает паника, охватывающая не только взрослых, но и детей. При этом психогенный эффект может возникнуть значительно позже происшед­шего, после того, как непосредственная опасность для жизни людей миновала. Иллюстрируют последствия этих потрясений психосоматические расстройства, развившиеся у детей, оказавшихся в зоне земле­трясения в Армении, или у тех, кто пострадал от взрывов террористов.

С отдельными населенными пунктами могут быть связаны мест­ные жизненные трудности. Возьмем, к примеру, добровольный или вынужденный отъезд из привычных мест обитания — дети беженцев, как под влиянием собственных трудностей, так и под воздействием тревог близких, оказываются тяжело психически травмированными. Эти трудности значительно усугубляются, когда миграция происхо­дит в местность, где иначе воспитывают детей или говорят на другом языке.

Большой риск психосоматического расстройства возникает, если переезд семьи влечет за собой утрату социального статуса ребенка Такое случается, если он в новой школе или по месту жительства ока­зывается отвергнутым, дискриминируемым или утрачивает свое пре­жнее благополучное положение в коллективе.

В районе, в котором живет ребенок, его душевные страдания могут быть связаны с нападениями на него, попытками к насилию, издева­тельствами или сексуальными злоупотреблениями, которым он может подвергаться вне дома.

Тяжелый след в душе ребенка оставляют преследования или диск­риминация в детском коллективе за принадлежность к определенной этнической, языковой, религиозной или другой группе.

Школьные психосоциальные факторы

Школа, составляющая социальную среду, в которой дети находятся значительную часть времени, нередко создает для них психологичес­кие трудности. По данным конференции ВОЗ (1978), для детей школа оказывается причиной четырех комплексов проблем.

Первая из них связана с поступлением в школу, из-за перехода от игры к труду, от семьи к коллективу, от ничем не стесненной активно­сти к дисциплине. При этом степень трудности приспособления ре­бенка к школе зависит от того, насколько домашняя обстановка отли­чалась от школьной и в какой мере ребенка готовили к учебе.