Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия

Во-вторых, детские суициды в отличие от таковых у взрослых и даже подростков провоцируются незначительными событиями в жизни.

В-третьих, применяемые средства для ухода из жизни не соответ­ствуют выраженности их желания и случайно приводят либо к очень серьезным нарушениям здоровья, либо практически не приносят ни­какого вреда.

В-четвертых, характер суицидального поведения зависит от степе­ни понимания детьми необратимости смерти.

В-пятых, суицидальное поведение детей определяется констелля­цией многих неблагоприятных факторов, из которых самыми важны­ми представляются следующие:

1) депривация, отвержение, жестокое обращение в раннем возрасте, приводящие к нарушению формирования привязанности детей к своим родителям;

2) семейное воспитание, препятствующее гармоническому формиро­ванию детской личности;

3) наследственная отягощенность самоубийствами, алкоголизмом и психическими заболеваниями, передающими предрасположен­ность к нервно-психическим расстройствам и чувствительности к неблагоприятным факторам среды;

4) последствия органических поражений головного мозга (черепно-мозговой травмы, менингоэнцефалита);

5) хронические соматические заболевания (ревматизм) или неодно­кратные истощающие болезни;

6) переживания физической, умственной или другой имеющейся или воображаемой неполноценности;

7) переживание своей незащищенности, бесперспективности, ненуж­ности, опустошенности, являющихся, как правило, эквивалента­ми депрессивного состояния.

Суицидальное поведение психически больных детей

Для лучшего понимания механизмов суицидального поведения пси­хически здоровых детей нами произведено сравнение их поведения с таким же поведением 50 сверстников, страдающих психическими за­болеваниями: шизофренией, умственной отсталостью, эпилепсией, аффективным психозом и др.

Формирование мотива суицидального поведения у больных с пси­хическими расстройствами зависит от еще сохранной психической де­ятельности, психогенных воздействий или психопатологической сим-томатики (ПепеляеваТ. И., 1989).

У пятой части наблюдавшихся психически больных детей мысли, намерения покончить с собой и покушения появлялись в связи с реальны­ми, трудными для детей обстоятельствами. Они возникали в связи с потерями (смерть матери), неприятием тех обстоятельств, в которых они жили в семье (драки в семье, жестокое обращение с ними) или в связи с фрустрациями, вызванными различными причинами (не спра­вился с программой школы). Это случалось также в связи с уличени­ем в воровстве, из-за того, что мать выкинула хомяка и не купила рыбку, из-за того, что «дразнят нищенкой, безотцовщиной», исключили из школы, хотят отправить в больницу, переводят «в школу для дураков».