Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия

Демонстративные попытки самоубийства

Значительно меньшее число из наблюдавшихся нами детей, воспи­тывающихся в очень неблагополучных семьях, демонстративно угро­жали покончить с собой. Они либо шантажировали родителей тем, что отравятся, зарежутся, утопятся, либо доказывали серьезность своих «намерений», забираясь на перила лестницы на 12 этаже или стано­вясь на подоконник окна. Такое поведение, которое даже в опасных ситуациях не заканчивалось трагически, провоцировалось неспособ­ностью детей справиться со школьной программой, конфликтами и обидами в семье, а также разочарованиями в детских «любовных» от­ношениях. Однако своеобразие такого поведения определялось не столько трудной ситуацией, сколько особенностями детей, отличаю­щихся истерическими чертами личности.

В одних случаях это были декомпенсации истерических расстройств личности, в других — реактивные состояния у детей с истерическими чертами личности, в третьих — ситуационные реакции. У одного ребен­ка в связи с тяжелой семейной ситуацией, с его постоянными избиени­ями и соматическим заболеванием развился истерический психоз.

Эту группу детей можно проиллюстрировать следующим примером.

ПРИМЕР 33___________________________________ Оля, 9 лет

Мать развелась, когда девочке было 3 года. Последние 4 года имеет сожителя. С ним у девочки отношения были неровными, а в настоящее время ухудшились настолько, что она требует, чтобы он ушел из дома. Старший брат, 14 лет, живет отдельно.

От 2-й протекавшей с токсикозом беременности. Психическое развитие протекало без особенностей. С 9 месяцев посещала круглосуточные ясли-детский сад. С 5 лет у девочки отмечались аффективные реакции — па­дала на пол, кричала, плакала, кусалась, добиваясь таким способом же­лаемого.

В школе с 8 лет, училась хорошо. Память была неплохой. Оля была упря­мой, поведение всегда сложное. Уходила с урока. Легко возникали аф­фективные вспышки. Требовала отпустить ее из школы домой.

С 5-6 лет появился интерес к взрослым мужчинам. Ласкала, обнимала и целовала их. Подглядывала за раздеванием мужчин дома. Был интерес к интимной жизни: ночью стояла у кровати родителей. Спрашивала о про­исходившем. В школе заставляла старших мальчиков обнажаться. При этом проявляла большую настойчивость, обнимала мальчиков, «цепля­лась к ним».

В семье в ответ на замечания давала бурные аффективные вспышки. Злоб­ная, толкала бабушку, ударяла мать. Требовала разрешений на прогулки до 10 часов вечера. Сошлась с компанией старших мальчиков и девочек, встречалась с ними в подвале. Полюбила 12-летнего мальчика, обнима­лась и целовалась с ним. Курила. Вместе воровали еду из детсада, играли в карты. Несколько раз не приходила домой ночевать. Была совращена взрослым мужчиной в парке. Вступала в орально-генитальные контакты за деньги. Убегала от матери, когда та ее разыскивала. Посторонним рассказывала либо об отсутствии матери, либо о ее асоциальном поведе­нии. Нередко домой приводили соседи.