Психотерапия, внушение, гипноз

J. Schultz различает низшую и высшую ступени тренировки. В низшую входят упражнения, которые

123

мы описали выше; они должны сопровождаться следующими формулами самовнушения: 1) «моя правая рука стала тяже­лой»; 2) «моя правая рука очень теплая»; 3) «сердце бьется спокойно и ровно»; 4) «я дышу совершенно спокойно»; 5) «солнечное сплетение излучает те­пло»; 6) «мой лоб слегка прохладен».

Упражнения высшей ступени применяются с целью вызывания опреде­ленных сложных пережи­ваний. Тренировка заклю­чается в вызывании при закрытых глазах яркого мысленного представле­ния определенного цвета, затем яркого представле­ния о каком-либо объек­те. Когда больной достиг­нет этого «внутреннего

созерцания при закрытых глазах», ему предлагают «увидеть» отвлеченные понятия, например, счастья, кра­соты и др. При этом возникают различные представле­ния, которые сменяют друг друга. По J. Schultz, эта ста­дия тренировки аналогична катарсису в гипнозе.

Аутогенная тренировка, по J. Schultz, требует зна­чительного времени. Чтобы его сократить, сочетаются сеансы внушения и самовнушения. Врач внушает на­ступление ощущений, которые предлагает вызвать пу­тем самовнушения, говоря при этом: «Вы сейчас спокой­ны, совершенно спокойны и почувствуете тяжесть и теп­ло в руках. Руки станут тяжелые, теплые». Затем предлагается вызвать соответствующие представления. Следует сказать, что в последние годы аутогенная тренировка в ряде стран стала ведущим методом психо­терапии. Применяют как классическую методику

124

Рис. 4. Типичная поза при ауто­генной тренировке.

(J. Schultz), так и комбинированную (М. С. Лебедин­ский, Т. Л. Бортник, А. М. Свядощ А. С. Ромен, А. Н. Шогам и К. И. Мировский, И. 3. Вельвовский, Т. С. Беляев, Г. С. Беляев, И. М. Вищ, И. М. Перекре­стов, А. Л. Гройсман, О. П. Барановская, Л. Д. Гиссен, А. А. Мажбиц, О. В. Дашкевич, О. А. Черникова и др.).

М. С. Лебединский и Т. Л. Бортник несколько видо­изменили методику J. Schultz с целью получения бо­лее быстрого лечебного эффекта. При этом в самом начале лечения больной использует некоторые формулы аутогенной тренировки для предотвращения или снятия отдельных симптомов болезни, не прибегая к общему расслаблению. Текст отдельных формул изменяется. Так, в связи с возможностью соматических осложнений, на­пример при коронароспазме, не применяется формула J. Schultz, адресуемая к сердечной деятельности. В текст формулы спокойствия включают формулы ре­гуляции вегетативно-сосудистых функций (пульс, серд­цебиение, дыхание). Расширенная формула спокойст­вия проходит красной нитью через весь процесс трени­ровок; это ведет к снятию внутреннего напряжения, страхов и др.