Психотерапия, внушение, гипноз

Многие больные должны искать средство исцеления в самовоспитании, о котором мы говорили выше. Само­воспитание должно начинаться с мелочей, со здоровой привычки пренебрегать и мелкими болями, и необо­снованным страхом. P. Dubois часто советовал своим больным иметь несколько ящиков для настоящих болез­ней, могущих с ними случиться, и стараться, чтобы эти ящики были всегда пусты, но в то же время следует за­пастись огромной корзиной, чтобы бросать туда все мел­кие недомогания.

Некоторым больным было бы полезно преподать ме­тод древних стоиков. В связи с этим уместно вспомнить слова Сенеки: «Берегись усиливать свои боли и ухуд­шать свое положение жалобами. Боль легко перенести, если не увеличивать ее мыслью о ней; если, наоборот, ободрять себй, говоря: «это ничего, или, по крайней мере,— это не беда; нужно уметь терпеть, это скоро прой­дет»,— то боль становится легкой постольку, поскольку человек себя в этом уверит».

Следует оговориться, что многие больные относятся с некоторым недоверием к самовнушению, считая, что оно не приносит пользы. Эту мысль психотерапевт дол­жен раскритиковать и доказать действенность метода самовнушения. Тем более сам психотерапевт должен ве­рить в него.

Были предложены и специальные методики само­внушений.

Рациональное воспитание воли. Врач стремится «укрепить волю» путем усиленной концетра-Ции мышления больного. Н. В. Иванов замечает по это­му поводу, что лечение фактически сводится к упраж­нениям в самовнушении.

Упражнения успокоения. Больному пред­лагают принять удобное положение, сосредоточиться.

121

Правомерность самовнушения экспериментально подтверждена в лаборатории А. Г. Иванова-Смоленского (1930). Сотрудникам ла­боратории удалось выработать условнорефлекторное расширение зрачков на самоприказ.

Имаготерапия

По И. Е. Вольперту, сущность этого метода лечения заключается в «создании образа», в воспроизведении с лечебной целью определенного комплекса характерны.; образов.

Техника. Больной несколько раз в день (по пол­часа) играет роль спокойного, радостного человека. При этом следует правдиво, добросовестно переживать чув­ства изображаемого лица — создаваемого образа. Вести следует себя спокойно, ровно, настроение должно быть приподнятым. На колкости или раздражительность ста­раться отвечать добродушной улыбкой, шуткой, добрым словом. При этом следует реагировать и внешне, и внут­ренне.

Через некоторое время эта «игра» доводится до 1— 17г ч и более в день. И. Е. Вольперт считает, что уже через 2—3 мес такое поведение становится потребностью, естественным состоянием субъекта. При этом он приоб­ретает новые черты характера, иначе строит отношения с окружающими.