Психотерапия, внушение, гипноз

Эта модификация аутогенной тренировки сокращает срок лечения до 20—30 дней, хотя сеанс удлиняется до 25—30 мин, а затем снижается до 10—15 мин. После вы­писки больному рекомендуется ежедневно пользоваться приемами аутогенной тренировки не менее 1—2 мес.

Г. С. Беляев рекомендует применять комбинирован­ный коллективно-индивидуальный метод, видоизменяя «первую ступень» J. Schultz. Эта последняя усваи­вается в группе, закрепляется домашними занятиями, а индивидуально назначаются дополнительные упражне­ния. Перед сеансом врач предлагает опустить веки, све­сти взор внутрь и книзу, приложить язык к верхним зубам и слегка опустить и выпятить нижнюю челюсть (звуки «д» и «ы»), расслабить мышцы тела. Дыхание брюшное по отсчету врача — вдох (2—3—4); выдох (2—3—4) и т. д. в возрастающем (до счета 10) и убы­вающем (до счета 5) порядке. Больные сосредоточивают­ся на ощущениях своего тела и мысленно повторяют за врачом формулы самовнушения. Формулировки не от­рицают болезнь, а утверждают здоровье (вместо «я не трус» — «я храбр»).

125

Модифицированная методика J. Schultz, разрабо­танная А. С. Роменом (1967), А. М. Свядощем и А. С. Роменом (1966), заключается в том, что перед на­чалом тренировки проводится подготовка с целью обуче­ния расслаблению- мышц тела. В положении лежа или сидя предлагается сжать пальцы рук (ног), напрячь мышцы, при этом настойчиво думая: «Мышцы кистей (стоп), всего тела расслаблены», затем свободно рас­слабить руки (ноги) и сделать ими несколько раз по­тряхивающие движения. Выполняя третье упражнение J. Schultz, предварительно вызывается ощущение тепла в области грудной клетки; при этом предлагается вну­шать себе: «Грудь теплая»; после этого начинается овладение ритмом сердечной деятельности. При вы­полнении четвертого упражнения J. Schultz (регуля­ция дыхания) мысленно произносится фраза: «Я дышу совершенно спокойно», делается вдох, произносится «Я дышу», затем выдох со словами «...совершенно спо­койно». Если формула самовнушения («Рука теплая...» и другие) малоэффективны, предлагается сопровождать их вызыванием образного представления, например, что руки опущены в таз с горячей водой. Обычно первое и второе упражнение объединяются.

В настоящее время аутогенная тренировка применя­ется как с лечебной, так и с профилактической, психо­гигиенической целью.

1) Кратковременный отдых. Субъект по­гружается в состояние релаксации (5—15 мин) с само­внушением последующей бодрости.