При использовании групповой психотерапии эффект лечения достигается в том числе за счёт использования положительного подкрепления собственных успехов успехами других участников. Однако первые трудности подстерегают участников тогда, когда работа в группе завершена. Какое-то время ещё сохраняется положительный эмоциональный «заряд», но со временем яркость впечатлений стирается, радость убывает. В этом случае периодические встречи с группой, безусловно, помогают продолжать снижать вес, сохранять мотивацию. Однако снижение веса не происходит гладко и легко. Бывают периоды, когда вес останавливается на одной цифре либо вообще какое-то время прибавляется, даже если клиент выполняет все диетологические рекомендации специалистов. Эти так называемые «ступеньки» в снижении веса сопровождаются чувствами тревоги, разочарования, даже отчаяния. Именно в этот момент необходима помощь людей, которые успешно прошли через это, либо специалистов, которые могут, с одной стороны, разъяснить причину, с другой стороны, успокоить, снять эмоциональное напряжение. Ещё одна трудность, с которой сталкиваются пациенты, - потеря смысла, ценности стройности. Часто решение снизить вес бывает ситуативным, принятым в минуту наибольшего раздражения, разочарования в собственной внешности. Как только внешняя ситуация нормализуется (скажем, пациент получает поддержку там, где раньше было напряжение), он успокаивается, проблема перестаёт быть проблемой до следующего момента разочарования. В этом случае – потери мотивации – велик риск того, что вес вернётся, наступит рецидив заболевания. Нельзя не сказать о трудности, с которой сталкивается большинство клиентов, - необходимость изменить ещё что-то в жизни, помимо веса. Например, замечено, что те, кто стал вести более активный образ жизни, у кого появились новые увлечения, хобби, расширились горизонты эмоциональной и духовной жизни, - сохраняют результат стройности надолго. Таким людям стройность приносит радость не сама по себе, а в связи с наполнением жизни новыми возможностями, радостями, смыслом. Однако изменение этого аспекта жизни – важнейшая задача специалиста – пока решается интуитивно, часто случайно, во многом зависит от пациента, его изначальной наполненности и желания это делать. Таким образом, работа с лишним весом должна проводиться в различных сферах: диетология, внимание к ощущениям тела (голод и насыщение), понимание своих чувств (рефлексия аппетита), наполнение стройности смыслом, а также более глубокий пласт – духовное развитие личности. На наш взгляд, только при условии успешного решения этих проблем возможно достижение результата и сохранение его на долгие годы. — 85 —
|