ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИ СНИЖЕНИИ ВЕСА По данным Всемирной организации здравоохранения, более миллиарда человек в мире имеют лишний вес. В России, по статистике, избыточным весом страдает более трети взрослого населения, а 20% нуждаются в лечении ожирения. С избыточным весом отчётливо связано многократное повышение риска и частоты развития артериальной гипертонии, сахарного диабета 2 типа, атеросклероза и ишемической болезни сердца. Ожирение значимо уменьшает продолжительность жизни в среднем от 3-5 лет при небольшом избытке веса, до 15 лет при выраженном ожирении. Актуальность проблемы ожирения заключается ещё и в том, что количество лиц, имеющих избыточный вес, прогрессивно увеличивается. Несмотря на столь выраженную проблему, современное состояние лечения ожирения остаётся неудовлетворительным. Известно, что большинство из нуждающихся в лечении не могут к нему приступить из-за страха перед необходимостью длительное время соблюдать однообразную полуголодную диету. Большинству из приступивших к лечению не удаётся достичь нормальной массы тела, а достигнутые результаты чаще всего оказываются значительно меньше, чем ожидаемые. У большинства больных даже после успешного лечения наблюдается рецидив заболевания и восстановление исходной или даже большей массы тела. Ожирение нельзя вылечить без ведома больного. Ожирение нельзя вылечить без активного сотрудничества и взаимопонимания между врачом и пациентом. А если так, то для достижения хорошего эффекта просто необходимо, чтобы пациенты правильно понимали врача, логику и обоснованность тех или иных рекомендаций. Несомненно, квалифицированная психотерапия может оказать неоценимую помощь желающим обрести стройную фигуру. Ценность психотерапевтических методов состоит в том, что они позволяют отказаться от переедания легко и с удовольствием. Однако организация психологической помощи, а тем более программы реабилитации снижающих вес пациентов, имеет достаточно много условий, соблюдение которых требуется как со стороны помогающей стороны, так и со стороны принимающих помощь: достаточно длительное время совместной работы; тщательная работа с клиентом на принятие своего тела и формирование образа тела стройного человека; получение опыта разграничения голода и аппетита, умение регулировать свой аппетит исходя из понимания его эмоциональной природы; расширение поведенческих, в том числе пищевых навыков; помощь в преодолении самодеструктивных тенденций пациента и в формировании позитивных жизненных сценариев; чёткое разделение обязанностей и ответственности за конечный результат. — 84 —
|