У этого мальчика были снижены по сравнению с нормой как показатели зрительной (повторял 4 предмета из 7), так и слухо-речевой кратковременной памяти - с первого предъявления запоминал только 3 слова из 7. "Кривая заучивания" имела зигзагообразный вид и относилась к истощающему" типу, т.е. свидетельствовала о наличии общемозговых нарушений и снижении ассоциативных функций мозга. "Полярный профиль" этого мальчика в общих своих чертах был сходен с таковыми у предыдущего ребенка, употребляющего наркотические вещества. Он считал себя счастливым, вполне здоровым и красивым, немного умным, веселым и добрым, и в то же время, вруном, очень трусливым, обидчивым и драчливым. Интерпретация теста Люшера показала, что этот ребенок в определенной степени независим, активен, стремится к самоутверждению (коэффициент автономности равен 0,29 балла), в значительной мере он сосредоточен на собственных проблемах (4,3 балла), работоспособность у него плохая (14,1 балла), преобладает тонус парасимпатической нервной системы (-2,2 балла), стрессовое состояние в настоящее время не выражено, но он функционально напряжен и насторожен. Таким образом, сопоставление клинико-психофизиологических характеристик умственно отсталых детей с различными формами нарушений в поведенческих реакциях и эмоциональной сфере позволяет считать, что у них имеется не только органическое поражение головного мозга, заключающееся в нарушении диэнцефального уровня, лимбических структур, межполушарной дезинтеграции, но и дисфункции левого полушария и его лобных ассоциативных структур. Нарушения диэнцефального уровня приводят к расстройствам вегетативной регуляции. Поскольку преобладание тонуса симпатической нервной системы приводит организм к мобилизации сил при чрезвычайных обстоятельствах, к энергичной деятельности, а преобладание парасимпатической, наоборот, связано с поддержанием и сохранением основных ресурсов организма, то можно думать, что у умственно отсталых детей отсутствуют необходимые внутренние условия для того, чтобы противостоять неблагоприятным факторам социального характера, они становятся зависимыми от внешних обстоятельств, легко поддающимися "дурным" влияниям. Это происходит еще и потому, что у них значительно снижена функциональная активность корковых структур, и особенно основных регуляторов поведения - лобных зон мозга. Повышенная агрессивность таких больных с преобладанием отрицательных эмоций, эмоциональной напряженностью, вероятно, может быть связана не только с повышением подкорковых влияний, но и межполушарной дезинтеграцией, что выражается снижением взаимосвязей левого полушария при вербальности и повышением правого, особенно височных зон, тесно связанных с диэнцефальными структурами и входящими в лимбическую систему. — 54 —
|