|
Еще один пример умственно отсталого школьника с нарушенным поведением, употребляющего наркотические вещества. Мальчик Алексей С., 10 лет. Диагноз: умственная отсталость в степени умеренной дебильности. Отец и мать ребенка - алкоголики, лишены родительских прав. Мальчик не хочет учиться, не любит трудиться. Осознанные мотивы отсутствуют, не подчиняется требованиям учителей, постоянно убегает из школы, бродяжничает, живет в подвалах, ворует. У него отсутствует критическое отношение к себе, наблюдается повышенная внушаемость. Для него характерен истерический радикал, импульсивность, агрессивность, лживость. Внимание неустойчивое, быстро истощается; мышление конкретное, примитивное. Полинаркоман, пьет водку, курит, нюхает наркотические препараты, т.к. нравится смотреть "мультики". Данные ЭЭГ свидетельствуют об органическом поражении мозга с преимущественной локализацией патологического очага в височном отделе правого полушария. По данным ЭхоЭГ наблюдались выраженные признаки внутричерепной гипертензии. В состоянии спокойного бодрствования у этого мальчика, в отличие от предыдущих, отмечалось значительное повышение уровня пространственной синхронизации биопотенциалов мозга, общее число значимых корреляций составляло 31,2%, преобладали положительные корреляции правого полушария, устанавливались сильные взаимосвязи между моторной и височной зонами в правом полушарии и затылочными центрами обоих полушарий. Предъявление слова "магазин" (а оно является для этого больного эмоционально значимым, т.к. он неоднократно участвовал в ограблении магазинов в качестве исполнителя) вызвало у него существенное изменение межцентральных взаимодействий корковых зон. Фокусы активности перемещались в височные зоны обоих полушарий и лобную зону левого, взаимосвязи из положительных становились отрицательными, что, как мы уже упоминали, свидетельствует о разобщенности корковых центров и о приходе в них усиленной афферентации из подкорковых и стволовых структур мозга. При восприятии "неэмоционального" слова "тирозин" отмечалось снижение корреляций до 24,5%, фокусы активности в височных зонах и лобной левого полушария исчезали. Как и в покое, наибольшей функциональной активности отличались лобная, нижнетеменная и затылочная зоны правого полушария (рис.4). Восприятие "эмоционального" раздражителя, обозначающего название наркотического вещества, значительно усиливало уровень пространственной синхронизации биопотенциалов мозга (до 48,9%), возрастало число сильных положительных корреляций, они устанавливались между симметричными точками височных и нижнетеменных зон, а также между затылочными правого и двумя нижнетеменными зонами, лобной и моторной зонами правого полушария. По сравнению с покоем и восприятием "неэмоционального" слова "тирозин" резко возрастало число корреляций височных зон обоих полушарий. — 53 —
|