|
О снижении функций левого полушария свидетельствовали и особенности слухоречевой памяти. С первого предъявления мальчик воспроизводил только 3 слова, причем повторял их в случайном порядке, "кривая заучивания" имела зигзагообразный вид, относилась к типу "истощающейся" (по классификации А.Р.Лурия). Исследование эмоционально личностных особенностей данного больного при помощи теста "Полярный профиль" позволило установить завышенную самооценку, т.к. все его характеристики своих качеств, кроме последней (недрачливый-драчливый), были положительного знака и в превосходной степени. Так, больной считал себя самым счастливым, самым храбрым, достаточно умным, добрым, необидчивым, общительным и здоровым, немного веселым, красивым, честным, но в то же время драчливым. Любопытные данные получены при обследовании ребенка при помощи цветовых тестов (Люшера и Дорофеевой). Согласно интерпретационным коэффициентам теста Люшера мальчик отличается гетерономностью (2,6 балла), т.е. пассивен, зависим от окружающих, склонен к нарушениям поведения, сензитивен, является личностью противоречивой, неустойчивой (баланс его личностных свойств равен 1,4), у него преобладает тонус парасимпатической нервной системы (-3,4 балла);работоспособность плохая (14,7 балла); выражено стрессовое состояние (12,7 баллов). Характеристика эмоций ребенка по сдвигу цветов (16) свидетельствует о состоянии аффективного возбуждения, дисфории. Итак, на примере этого умственно отсталого школьника можно было видеть, что целый ряд психопатологических особенностей ребенка коррелировал с результатами, полученными при помощи различных методов параклинического обследования, которые, в свою очередь, существенно дополняли и уточняли, объективно доказывали характер нарушений центральных механизмов мозга и связанных с этим нарушений высших психических функций, в том числе и эмоциональных состояний. Рассмотрим еще один пример. Мальчик Игорь Т., 11 лет. Диагноз: умственная отсталость в степени дебильности, депрессивно-тревожный синдром. Отличается инфантильностью, выраженной подражательностью и внушаемостью, резко негативным отношением к учебе, убегает из школы, ворует. Экстерналъная социальная позиция. Мотивы деятельности плохо осознаваемы. Агрессивен, внимание неустойчивое, эмоционально неуравновешен, упрям, вспыльчив. По данным ЭЭГ-обследования у ребенка выявилось наличие органического поражения мозга с локализацией патологического очага в лобно-височных отделах полушария, судорожная готовность. ЭхоЭГ -в пределах нормы. Как и у предыдущего мальчика, у этого ребенка общее число значимых корреляций в покое было небольшим и составляло 13,4%, они были представлены диффузно, с большей локализацией в височной зоне правого полушария. При восприятии слова "магазин" число корреляций увеличивалось до 28,9%, возрастали взаимосвязи передних отделов мозга: лобных и моторных зон, лобных и нижнетеменной зоны левого полушария, однако опять, в основном, за счет увеличения слабых отрицательных корреляций. Сильная взаимосвязь имела место только между лобной и моторной зонами правого полушария. При восприятии незнакомого слова "тирозин" и слов названий наркотических веществ отмечались сходные схемы межцентральной организации биопотенциалов мозга с таковыми у предыдущего ребенка, однако число корреляций было несколько меньшим (22,2 и 11,1% против 31,2 и 13,4% у первого ребенка) (рис.3). — 50 —
|