|
Указанные нарушения поведения у умственно отсталых детей обусловлены, с одной стороны, общими закономерностями мозговой деятельности в условиях ретардации психики и, с другой, - общими особенностями построения системы отношений с окружающими, в конечном счете, особенностями социальной адаптации ребенка-олигофрена. Более сложный генез нарушений поведения отмечается при отдельных частных формах умственной отсталости. Имеются даже классификации умственной отсталости, в основе которых лежат критерии социальной адаптации, поведения и личности ребенка-олигофрена. Выделяют группы возбудимых (эретичных) и вялых (торпидных) олигофренов; или группы: агрессивных, подозрительных, покорных, апатичных, а также олигофренов ханжей, упрямцев, пассивных, лгу ной и др. Американская ассоциация по изучению психического недоразвития в основу своей классификации положила два критерия: степень интеллектуального недоразвития и уровень адаптивного поведения. Таким образом, на фоне общих закономерностей поведения детей с олигофренией, это - первый уровень, могут быть еще частные формы нарушении поведения - второй уровень, которые накладываются на основной первый уровень. Попыток выделения отдельных частных форм умственной отсталости предпринималось много. Наибольшую клиническую реальность, с нашей точки зрения, представляют исследования С.С.Мнухина (48), который по клинико-физиологическому критерию выделил три формы олигофрении: астеническую, стеническую и атоническую; а также Д.Н.Исаева (18), им описана еще одна форма -дисфорическая и сформулировано положение о системном поражении мозга при разных формах олигофрении, М.С.Певзнер (51) по особенностям нейродинамики и характеру локализации поражения мозга также выделила ряд форм умственной отсталости. Имеющаяся частная систематика форм умственной отсталости позволяет анализировать поведение применительно к этим формам. Астеническая форма олигофрении. В основе этой формы, видимо, лежит субкортикальное поражение мозга. Функциональные патологические системы, образующиеся при этом, охватывают кору и подкорковые образования. Ведущее значение в происхождении нарушений поведения при этой форме приобретают психотравмирующие факторы и переутомление. Характерные для детей неравномерность психического развития, эмоционально-волевая незрелость и несоответствие ее интеллектуальным функциям, нарушения чтения, счета и письма, недоразвитие моторики и быстрая истощаемость ставят такого ребенка в системе социальных отношений в позицию не только слабой защищенности и повышенной ранимости, но и в позицию "собирателя психических травм". — 12 —
|