|
Упражнения проводятся после предварительного расслабления! ног путем их пассивного потряхивания. После этого по инструкция взрослого ребенок выполняет различные движения ногами пря фиксированном туловище. Одним из таких упражнений может] быть следующее. И. п.: на спине, руки вдоль туловища, голова по средней линии, туловище фиксировано мешочками с песком; по инструкции ребенок поднимает и опускает ноги. Необходимо следить за тем, чтобы при этом не было движений туловища, приведения и поворота вовнутрь бедер, сгибания коленей, отвисания стоп. В этом исходном положении производятся движения обеих ног в стороны при неподвижном туловище. Формирование устойчивого сидения и возможности садиться из разных положений тела Формирование устойчивого сидения осуществляют после того, как ребенок научился из положения на спине присаживаться с помощью взрослого. Первой формой самостоятельного сидения у детей с церебральным параличом часто является сидение с опорой на вытянутые вперед руки, а также сидение по-турецки. Последнее положение особенно полезно для детей, так как оно препятствует частому приведению и внутренней ротации бедер. В положении по-турецки у ребенка формируют реакции равновесия, производя толчкообразные подталкивания его в стороны и вперед-назад. Сила толчков постепенно увеличивается. У многих детей с церебральным параличом выражен страх высоты, поэтому маленький ребенок при проведении этих упражнений должен сидеть на полу на мате или на низком жестком диване. Затем постепенно тренируют умение сидеть без поддержки. Особое внимание обращают на формирование устойчивого сидения при различных поворотах головы. Ребенок постепенно адаптируется к сидению на краю стола без опоры, он научается свободно поворачивать голову в стороны. С этого момента проводят различные упражнения: ребенок в положении сидя ловит и бросает мяч или мешочек с песком, перебрасывает мешочек с песком из руки в руку, следя взором за движением рук. Такие упражнения тренируют равновесие, фиксацию позы, захват и бросание предмета под контролем зрения. При тренировке сидения со спущенными ногами особое внимание следует обращать на положение стоп ребенка: они не должны отвисать, разгибаться и поворачиваться в сторону, иначе это может привести к фиксации их неправильных установок, что в дальнейшем затруднит процесс стояния и ходьбы. Поэтому при сидении необходимо иметь специальный упор, препятствующий отвисанию стоп, а колени должны быть разведены под углом 20— 30°. Иногда для сохранения такого положения используют поролоновый валик, который помещают между бедрами. При неустойчивости сидения за спину ребенка кладут мячи различного размера. Для детей с церебральным параличом полезно использовать специальный стул для сидения. — 67 —
|