Очень важным аспектом психотерапевтического опыта является феномен переноса. Перенос определяется как переживание пациентом чувств, влечений, установок, фантазий и механизмов защиты, направленных на какого-либо известного ему человека; при этом не соответствующих этому человеку, но являющихся повторением реакций, возникших по отношению к значимым фигурам раннего детства пациента, образ которых бессознательно переносится в настоящее (Greenson, 1967). Объектом переноса может стать любая значимая фигура из настоящего. Так, Дуглас (глава 3) боялся нападения со стороны «доктора по тревогам», потому что он переносил чувства, которые испытывал к отцу, на другого мужчину. В ходе психотерапии терапевт вынужден брать на себя многие «перенесенные» роли. Попытка понять и прояснить пациенту произошедший перенос может как иметь для него неоценимое значение, так и представлять серьезную угрозу. Пациент заново переживает прошлые события, испытывая непосредственные и интенсивные чувства в настоящем. С одной стороны, это может быть ключом ко многим инсайтам, поможет полностью осознать прошлые события и их роль в возникновении актуальных проблем. Однако зачастую, если пациент переживает эти аффекты в переносе на личность психотерапевта, это может привести к сильному сопротивлению, которое станет серьезным препятствием для дальнейшей работы. Существуют разные виды переноса при работе с детьми:
Перенос характера является привычной формой отношения к определенным людям; отношение не соответствует объекту, но возникает из значимых прошлых переживаний. Как Марк (глава 1), так и Дуглас (глава 3) немедленно реагировали на взрослых (авторитеты) характерным страхом и последующим использованием механизма защиты — позиции «трудного ребенка». Они привычно реагировали на новых взрослых так, как будто те были атакующими отцами. Перенос прошлых отношений — это производное от прошлых значимых отношений, которые проявились в психотерапевтической ситуации после некоторого периода работы. Они также являются неадекватными реакциями на психотерапевта. Прошлый опыт подавлен, но последствия этого опыта порождают актуальные расстройства в виде симптомов или проблемного поведения. Процесс психотерапии помогает пробудить желания, страхи и бессознательные воспоминания, которые взаимосвязаны с прошлым опытом, благодаря существующим отношениям с психотерапевтом. Перенос прошлых отношений отличается от переноса характера, который более глобален, выражается по отношению ко многим людям и обычно очевиден с самого начала лечения. Перенос прошлых отношений постепенно возникает в ходе лечения и под давлением компульсии повторения. — 82 —
|