|
V. Рекомендации к лечению Эммануэлю была рекомендована ориентированная на инсайт психотерапия дважды в неделю с целью помочь ему справиться со своими интернализованными конфликтами. Давая эту рекомендацию, важно было оценить возможности Эммануэля для выполнения этой нелегкой задачи. Эммануэль, судя по всему, был умным ребенком, не испытывающим проблем с памятью, восприятием или двигательными и речевыми функциями. Он хорошо общался с врачом в двух оценочных сессиях и реагировал на идеи психотерапевта рассказами о снах, рисунками и сказочными историями. Его мыслительные процессы и его способность воображать и фантазировать были полноценны. Несмотря на расстройство, проявляемое им в общении с матерью, Эммануэль был способен функционировать в других областях, где для него были установлены жесткие рамки, так что его проблемное поведение было отчасти ограничено отношениями с матерью. Также было ясно, что этот ребенок не собирался сдаваться. Эммануэль боролся за повторное вхождение в фаллическую сферу, и это было вполне очевидно во время его визитов к отцу. Для матери были рекомендованы еженедельные родительские консультации. Главной задачей было помочь ей принять фаллические и маскулинные склонности ее ребенка. Принимая во внимание историю матери и ее общую борьбу с собственной личностью, выполнение поставленной задачи могло оказаться не таким простым. Однако она уже проходила какую-то психотерапию, и, возможно, приобретенные инсайты могли быть использованы и в ее отношении к сыну. У нее была также сильная мотивация к тому, чтобы помочь сыну, и она могла потенциально чувствовать себя более значимой, став хорошим родителем. Для отца ребенка были рекомендованы периодические родительские консультации. Целью этого было поддержать его участие в воспитании и привязанность к сыну. Выводы Таким образом, к моменту начала лечения у психотерапевта был ряд гипотез, объясняющих проблемы, выявленные у Эммануэля. Наиболее сложным вопросом было его агрессивное поведение (вспышки гнева по отношению к матери, Ларри и другим авторитетам). Иногда поведение Эммануэля было, по всей вероятности, прямым ответом на нападения матери или на ее поведение, умаляющее его значимость. Гнев Эммануэля также, по-видимому, был прямым выражением реакций на «мать из его прошлого» (период приучения к горшку). Противоборствующее поведение Эммануэля также, вероятно, было защитным, так как его воинственность была более приемлемой формой отношения к матери, чем выражение нежности и сексуальности эдипального периода. В отношениях с мужчинами гневное поведение Эммануэля представлялось выражением его соперничества с эдипаль-ным антагонистом. — 38 —
|