Постановка диагноза (подготовительный процесс) Как было замечено ранее, для психотерапевта в первую очередь полезно ознакомиться с актуальной литературой, описывающей такого рода семейные ситуации, «вмешивающиеся» в процесс развития ребенка. Существует значительное количество статей и книг по проблеме последствий для психодинамики ребенка событий отделения и развода (Wallerstein and Kelly, 1980, Kalter, 1977, McDer-mott, 1970, Dahl, 1993). В целом развод рассматривается как вмешательство в развитие, которое всегда является причиной значительного внутреннего стресса. Ребенок сталкивается с четырьмя существенными аффектами, вызванными распадом брака родителей: (1) ярость/гнев, (2) потеря/скорбь, (3) вина/самообви-нение, (4) страхи. Дети обычно испытывают чувство гнева, поскольку считают, что их обманули, и им кажется, будто они не в безопасности. Гнев может стать явным и быть отре-агированным (например, выражаться в вызывающем поведении или прямых антисоциальных действиях). Гнев может стать серьезной проблемой, поскольку ребенок начинает бояться следующей потери; в этом случае может возникнуть интенсивная защита (ее симптомами могут стать фобии). В одном из случаев ребенок избегал смотреть телевизор, потому что мог увидеть выражение прямой агрессивности и очень сильно испугаться. Агрессивные желания были вытеснены, и их выражение (даже в телевизионных персонажах) стало источником страха. Исследователи считают, что обычно в таких случаях возникает переживание значительной реальной потери. Меняется качество отношений с отцом (обычно неопекающим родителем), а также ребенок теряет ощущение семьи как таковой (Lohr, Press, Chethik & Solyom, 1981). У ребенка начинают проявляться признаки собственно депрессии или ее эквиваленты, что требует бережного обращения с ним. Чувство вины является очень распространенным аффектом, который переживают дети вследствие разлуки с родителем и развода, и, как правило, у этого чувства несколько источников. У большинства маленьких детей возникают эгоцентрические фантазии о том, что именно они были причиной развода. Этот вид самообвинения часто приводит к потере самооценки (чувство несостоятельности) и к закреплению потребности в наказании. Конфликты преданности очень часто способствуют чувству вины. В период развода родители очень часто враждебно настроены по отношению друг к другу, поэтому ребенок вынужден как бы «разрываться» между ними. Дети также часто чувствуют, что их заставляют принимать участие в уничижении одним супругом другого, при этом они пытаются сохранить разрушаемую этим уничижением любовь. Эта борьба приводит к появлению чувства предательства и вины. — 159 —
|