Техники детской терапии. Психодинамические стратегии

Страница: 1 ... 159160161162163164165166167168169 ... 248

За 6 месяцев лечения произошел очень заметный сдвиг. Несмотря на то что были использованы многие традиционные техники (например, психотерапевт объяснял нереальность пугающих бессознательных фантазий и способы защиты — выражение безопасных аффектов, имевшее целью отстранение болезненных аффектов), центральные аспекты психотерапевтических отношений были специфическими. Поддаваясь напору пациента, психотерапевт стал агрессивным соперником: сначала он был фигурой, вызывающей панический страх, но параллельно с ростом либидозного контекста психотерапии соперничество в игре становилось все более приятным и интересным. Пугающие, воплощавшие страх мести образы кастрации стали видоизменяться под воздействием реальных переживаний со ставшим снова доступным объектом, и Ричард все более спокойно относился к своей формировавшейся агрессивности. В целом он стал более общительным и, кроме того, научился целенаправленно применять свою агрессивность в школьных занятиях.

Подобным образом, по мере складывавшейся в ходе психотерапии объектной интеграции и интеграции Суперэго, новая привязанность способствовала этим изменениям. Взрослые мужчины, представление о которых было у Ричарда односторонним и которые вызывали у него страх, персонажи, которые забирали маленьких детей, надевая на шею цепь, постепенно стали полноценными людьми. Старина Фоги мог испытывать боль, и Ричард мог сочувствовать его боли. Старая мудрая сова в его игре репрезентировала сильного человека, который был настолько же умным и мыслящим, насколько и влиятельным. Ричард идентифицировал себя с психотерапевтом. Запрещения его Суперэго стали менее резкими. Раздражительную обезьянку (саморепрезентация ребенка) уже не надо было разлучать с сердитым, эдипальным отцом и сажать в тюрьму, ее можно было «простить», поскольку она еще только растет. Сознание Ричарда стало более толерантным и реалистичным по отношению к его импульсам.

Эти задачи развития — чувство большего комфорта при «вспышках» агрессивности, возвращение любви в объектное развитие, модуляция запретов Суперэго — такие изменения, которые при нормальном развитии происходят, только если доступны адекватные объекты. После того как Ричард в процессе психотерапии реактивных расстройств вместо отца получил новый объект, который выполнил интегративную функцию, его развитие вошло в нормальное русло.

Случай 2: реакция на тяжелую утрату

Сандре потребовалась диагностическая оценка в возрасте 8,5 года, спустя полтора года после внезапной смерти матери. Ее мать погибла в автокатастрофе; друг семьи, который вел машину, тоже погиб при лобовом столкновении, ответственность за которое лежала на водителе другого автомобиля.

— 164 —
Страница: 1 ... 159160161162163164165166167168169 ... 248