|
Прогрессивный паралич развивается на фоне первичного поражения вещества головного мозга, его сосудов и оболочек, вследствие длительного сифилитического процесса. Проявлениями данного психического заболевания служат разнообразные параличи, тяжелое слабоумие. Заболевают прогрессивным параличом преимущественно в возрасте 35–50 лет, причем чаще мужчины, чем женщины. Однако за последнее время разница в частоте заболеваемости полов значительно сократилась: если прежде на каждых 7–8 мужчин приходилась одна женщина, то в настоящее время эти соотношения составляют 4: 1. Прежде очень частое заболевание (20–25 % общего числа стационированных больных), прогрессивный паралич в настоящее время встречается весьма редко. Классическая картина прогрессивного паралича состоит из III-х стадий. I стадия – начальная. II стадия – расцвета болезни. IIIстадия – заключительная (так называемая стадия маразма). Следует иметь в виду, что в каждую из клинических стадий прогрессивного паралича свойственны определенные психические, неврологические и соматические нарушения, по мере прогрессирования становящиеся все более выраженными. При современном уровне развития медицины прогрессивный паралич встречается крайне редко, и в связи с активным лечением данное заболевание характеризуется менее тяжелым течением, менее яркой клинической картиной. Также на сегодняшний день прогрессивный паралич крайне редко считается заболеванием с неизбежным исходом в тяжелое слабоумие. Клинические стадии и формы прогрессивного паралича Психические нарушения. В развитии болезни имеются III стадии. I – начальная стадия заболевания обусловлена формированием неврозоподобной симптоматики, протекающей в виде нарастающих головных болей, повышенной утомляемости, раздражительности, снижения работоспособности, расстройств сна. Также в начальной стадии заболевания отмечаются явления утраты прежних навыков, зачастую больные становятся неряшливыми, грубыми, развязными, нетактичными. У них появляется несвойственный им ранее цинизм и легкомысленное отношение к своим обязанностям. На II стадии заболевания (в период расцвета) у больных личностные изменения становятся все более грубыми, ярко бросающимися в глаза. По прошествии времени проявляются нарастающие расстройства памяти, слабость суждений, при таком состоянии они уже не способны в полной мере оценивать свое положение, окружающую обстановку, ведут себя неадекватно, у таких лиц выявляется грубая сексуальная распущенность, больные полностью лишаются чувства стыда. — 274 —
|