Психотерапия в особых состояниях сознания

В основе других современных представлений о механизмах психологической защиты доминируют познавательные теории Гжеголовской (1981). Эти механизмы определяются как защит­ные переоценки (реинтерпретации), характеризующиеся изме-

нением значения факторов эмоциональной угрозы, собствен­ных черт и ценностей. В основе защитной деятельности, целью которой является снижение тревоги (психического дискомфор­та) или повышение самооценки, лежит защита Я посредством искажения процесса отбора и преобразования информации. Благодаря этому сохраняется соответствие между имеющимися у больного представлениями об окружающем мире, себе и по­ступающей информацией.

В отечественной психологии и психотерапии понятие «психо­логическая защита» рассматривается как важнейшая форма реа­гирования сознания индивида на психическую травму (Ф. В. Бас-син и др., 1975). При этом имеется в виду прежде всего защитная перестройка, происходящая в системах взаимосвязанных пси­хологических установок и отношений, в субъективной иерархии ценностей, которая направлена на редукцию патогенного эмо­ционального напряжения, способствуя хотя и временному, но определенному лечебному эффекту и предотвращая дальнейшее развитие психофизиологических нарушений.

Наиболее распространенные и важные механизмы психоло­гической защиты могут быть представлены в виде нескольких групп (Б. Д. Карвасарский и др., 1998).

Первую группу составляют защитные механизмы, которые не перерабатывают содержание того, что подвергается вытесне­нию, подавлению, блокированию или отрицанию.

Вытеснение — активное недопущение в сферу сознания или устранение из нее болезненных, противоречивых чувств и воспо­минаний, неприемлемых желаний и мыслей. Это наименее диф­ференцированный и нередко малоэффективный способ защиты, но в той или иной мере он присоединяется к действию всех других защитных механизмов. Человек легко может забывать некоторые вещи, особенно то, что снижает чувство собственной ценности как личности. Чаще этот механизм проявляется у людей с незре­лым Я, истерическими чертами характера, у детей.

Перцептивная защита (автоматические реакции невоспри­ятия при наличии болезненного расхождения между поступаю­щей и имеющейся информацией).

Подавление — более сознательное, чем при вытеснении, избегание тревожащей информации, отвлечение внимания от осознаваемых аффекто-генных импульсов и конфликтов.

Блокирование — задержка, торможение (обычно временное) эмоций, мыслей или действий, возбуждающих тревогу.