Психотерапия в особых состояниях сознания

Отрицание — непризнание, отвергание ситуаций, конфлик­тов, игнорирование болезненной реальности, фактов.

Вторая группа механизмов психологической защиты связана с преобразованием (искажением) содержания мыслей, чувств, поведения человека.

712

Рационализация проявляется в псевдообъяснении больным собственных неприемлемых желаний, убеждений и поступков, интерпретации по-своему различных личностных черт (напри­мер, агрессивности как активности, безразличия как независи­мости, скупости как бережливости и т. д.) с целью самооправ­дания, так как осознание истинного их содержания может привести к снижению чувства собственной ценности, повыше­нию тревоги и другим отрицательным переживаниям.

Интеллектуализация — контроль над эмоциями и импульса­ми путем размышления, рассуждения по их поводу вместо непосредственного переживания. Характерным признаком яв­ляется «объективное» отношение к ситуации, чрезмерно рассу­дочный способ представления и попытки решения конфликт­ных тем без ощущения связанных с ситуацией аффектов.

Изоляция состоит в интеллектуально-эмоциональной диссо­циации, отделении эмоции от конкретного психического содер­жания, в результате чего представление или эмоции вытесня­ются либо эмоция связывается с другим, менее значимым представлением и тем самым достигается снижение эмоцио­нального напряжения.

Формирование реакции характеризуется совладением с непри­емлемыми импульсами, эмоциями, личностными качествами посредством замены их на противоположные (например, паци­ент с вытесняемой враждебностью по отношению к окружаю­щим неосознанно принимает установку и поведение человека послушного и уступчивого).

Смещение проявляется в том, что реальный объект, на кото­рый могли быть направлены негативные чувства, заменяется более безопасным (например, сдерживаемая агрессия человека в отношении авторитетного лица перемещается на друтих, за­висимых от него людей).

Проекция — приписывание человеком непризнаваемых соб­ственных мыслей, чувств и мотивов другим людям.

Идентификация — в отличие от механизма смещения, человек отождествляет себя с более сильной личностью, в частности ими­тируя агрессивную или дружелюбную манеру поведения в зависи­мости от ассоциируемых с этим человеком чувств страха или любви.

Третью группу способов психологической защиты составляют механизмы разрядки отрицательного эмоционального напряжения.

Реализация в действии (acting out) — аффективная разрядка осуществляется посредством активации экспрессивного поведе­ния. Этот механизм может составлять основу развития психо­логической зависимости от алкоголя, наркотиков и лекарств, а также суицидальных попыток, гиперфагии, агрессии и др.