Психотерапия в особых состояниях сознания

В структуру сознания, выделяемую в общей психологии, входят:

1) важнейшие познавательные процессы (ощущения, вос­приятия, память, мышление и воображение);

2) способность различать субъект и объект (самосознание и сознание окружающего мира);

3) способность обеспечить целеполагающую деятельность (волевую, целенаправленную, критически оцениваемую);

4) отношение к реальной действительности, ее переживание (А. В. Петровский, М. Г. Ярошевский, 1977).

В психиатрии в структуру сознания включают:

1) сознание собственного Я (аутопсихическая ориентиров­ка) — сознание частей своего тела, их взаимосвязи («схема тела»), расположения своего тела в пространстве и осознание себя как личности с ее многообразными формами взаимоотно­шений с обществом;

2) сознание предметного мира (аллопсихическая ориентиров­ка) — правильное отражение объектов внешнего мира и их взаимосвязи, правильное отражение пространственно-временных категорий (оценка пространства, истекшего отрезка времени, отдаленности прошедших событий, оценка во времени предстоя­щих действий, их закономерной последовательности и т. п.).

Взаимосвязь между двумя указанными формами сознания складывается в процессе их выделения, то есть дифференциации и усложнения. Этот процесс весьма длительный. Он охватывает в среднем первые 20—25 лет жизни человека (Н. Е. Бачериков, К. В. Михайлова, В. Л. Гавенко и др., 1989).

Существуют следующие свойства сознания.

1. Ясность сознания (критерии ясного сознания) — возмож­ность четко выделить объекты внешнего мира и их взаимосвязь между собой, наличие самосознания, сохранность способности запечатлевать новое и воспроизводить имеющийся запас зна­ний, адекватность эмоциональных реакций, способность осу­ществлять целенаправленную деятельность (отдавать отчет сво­им действиям и руководить ими).

2. Объем сознания — количество связей, возникающих в сознании в данной конкретной ситуации, то есть объем осоз-

726

наваемых в данный момент собственных переживаний и окру­жающей обстановки.

3. Содержание сознания — характер ассоциаций, возникаю­щих в данной ситуации, являющихся, с одной стороны, резуль­татом отражения объективной реальности, с другой — резуль­татом взаимосвязи с прошлым опытом субъекта (содержание мыслей, переживаний и т. д.).

4. Непрерывность сознания — способность осознания взаимо­связи между настоящим, прошедшим и ближайшей перспективой (единство переживаний прошлого, настоящего и будущего).