|
Групповая психотерапия, проводимая в Московском центре патологии речи [Шкловский В. М. и др., 1985; Кроль Л. М., 1987; Михайлова Е. Л., 1988, и др.], включает групповую дискуссию с привлечением внимания к поведению каждого члена группы в акте общения и активное обсуждение этого поведения. У членов группы при этом формируется «коммуникативный портрет» других пациентов и собственный «коммуникативный портрет», отраженный во многих «зеркалах» — членах группы; этот портрет позволяет пациенту составить более адекватное и полное представление о своем личностном коммуникативном потенциале. Используется также невербальный тренинг (игровые методики, пантомима, хореотерапия, проективный рисунок), ставящий больного в условия вынужденного активного общения при исключенном вербальном канале; осознание богатства возможностей коммуникации вызывает ощущение собственных потенциальных коммуникативных возможностей. В работе с лицами, страдающими заиканием, групповая психотерапия обычно включена в комплексную систему лечения, наряду с логокоррекционными (логопедическими) занятиями, аутогенной тренировкой, гипнозом, функциональными тренировками речи и др. 125 Вопросам психотерапии сексуальных расстройств, в том числе и групповой психотерапии, посвящена большая литература. Из советских авторов укажем Э. М. Дворкина (1979), подготовившего главу по лечению сексуальных расстройств в «Руководстве по психотерапии». В последние годы проблема групповой психотерапии сексуальных расстройств широко разрабатывается S. Kratochvil (1979, 1985). Э. М. Дворкин (1979) подчеркивает два положения, лежащие в основе подхода к психотерапии сексуальных расстройств и выбора методик и техник: 1) применение в большинстве случаев «закрытых» психотерапевтических методик («анонимное обсуждение», «психотерапевтическое зеркало», «намечающая психотерапия» и т. д.); 2) сочетание в самой психотерапии сексологического материала с более широким психологическим и этическим содержанием. При работе с пациентами с сексуальными расстройствами используются известные вербальные и невербальные методики, групповая гипнотерапия, групповая аутогенная тренировка. Б. И. Ароновым (Городской сексологический центр Ленинграда) в терапии импотенции применяется в групповом варианте методика систематической десенсибилизации. В психотерапевтическую группу включают 3—5 больных, чаще одного пола, однако многими авторами психотерапия проводится и в смешанных группах (супружеские пары, женихи и невесты и т. д.). — 91 —
|