Групповая психотерапия

терапии, психотерапии психически больных в условиях стационара и внебольничной помощи. Программа обучения состояла из вступительного теоретического двухнедельного курса и трехмесячной стажировки с ведением психотерапии методом супервизии в избран­ном психотерапевтическом центре. Психотерапевти­ческий метод лечения больных неврозами получил признание, необходимо было дать возможность боль­шему числу больных пользоваться этим методом. В наших условиях значительное число пациентов с функциональными нарушениями проходят лечение в консультациях общего профиля под руководством врачей, не имеющих психиатрической специализации. Существующая программа подготовки в медицинских вузах не дает достаточных знаний и практических навыков в области психотерапии. Сложившаяся ситуа­ция вынуждает проводить последипломное обучение на курсах повышения квалификации врачей общего профиля, а также специалистов по внутренним бо­лезням, кардиологии, гастроэнтерологии и др.

В настоящее время еще нет программы подготовки специалистов, хотя потребность в ней существует. Нам представляется, что каждому врачу необходимо владеть знанием и практическими навыками ведения так называемой врачебной беседы, что означает умение вступать в психотерапевтический контакт, распозна­вать связь симптомов пациента с его эмоциональными проблемами, типом переживаний и функционирования. Следующая проблема — научить врачей понимать роль суггестии. Речь идет об умелом использовании сугге­стивных техник и одновременно о понимании явления ятрогении, вытекающего из поведения врача. Важный элемент в подготовке врачей — изучение различных способов релаксации и основных поведенческих ме­тодов.

Обучение психотерапии — процесс непрерывный, зависящий от меняющихся социокультуральных усло­вий, уровня знаний о функционировании человека. Поэтому существует потребность в периодической верификации имеющихся программ и форм обу­чения.

Важное значение имеет самообразование посредст­вом лекций, размышлений и дискуссий на темы практи­ческой психотерапевтической деятельности.

356

РАЗВИТИЕ МЕТОДОВ ПОДГОТОВКИ КАДРОВ И ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ В ОБЛАСТИ ПСИХОТЕРАПИИ В СССР

Б. Д. КАРВАСАРСКИЙ, В. А. ТАШЛЫКОВ

На современном этапе развития медицины психо­терапия становится одним из элементов комплексного лечения пациентов с различными заболеваниями. Не только в психиатрической, но и. соматической прак­тике применение эффективных лечебно-реабилитацион­ных программ, включающих наряду с индивидуальной психотерапией социальные воздействия в групповых формах, требует от персонала лечебных учреждений значительного профессионального, социального и эмо­ционального опыта. В связи с этим чрезвычайно важ­ным в системе подготовки кадров и повышения квали­фикации специалистов этих учреждений является фор­мирование компетентности в применении разных форм и методов психо- и социотерапии.