Групповая психотерапия

Сторонниками третьего подхода к обучению психо­терапии являются D. Ford (1963),- М. Lieberman (1966), I. Yalom (1966), A. Berman (1975), R. Dies (1980). Главная цель в данном случае состоит в ознакомлении будущих психотерапевтов с законами, управляющими отношениями пациент—психотерапевт, пациент — группа и группа — психотерапевт. Это пред­полагает повышение чувствительности к оценке поведения, проявляемого участниками в интеракциях, понимание динамики и законов развития группы. В результате повышается способность к управлению психотерапев­тическими интеракциями. По мнению авторов, обучаю­щиеся должны научиться лучше понимать как свое поведение, так и поведение пациентов в интеракцион-ных процессах. Необходимо знать различные техники психотерапевтического воздействия и их влияние на пациентов. Обучение подобного типа чаще всего про­водится в разнообразных формах в группах с супер­визором и в виде котерапии при участии квалифици­рованного психотерапевта.

A. Wolf (1952), A. Stein (1963), R. Dies (1980), основываясь на результатах своих исследований, счи­тают эти два метода наиболее эффективными. Очень часто для обучения используются группы сенситивного тренинга, где психотерапевты на собственном опыте знакомятся с переживаниями пациента, имеют воз-

348

можность получить обратную связь о своем поведении, усваивают конкретные психотерапевтические техники. Подобное обучение часто дополняется теоретическими занятиями или практическими упражнениями (наблю­дение в ходе психотерапевтических занятий, анализ отдельных случаев и магнитофонных записей психо­терапевтических занятий).

Описанный подход к обучению групповой психо­терапии характерен для клиники неврозов Института психиатрии и неврологии в Варшаве. В соответствии с теоретической концепцией этого центра психотера­певт, кроме знания проблем отдельных пациентов и теории, объясняющей эти проблемы, обязан знать законы, управляющие развитием группы, уметь ис­пользовать свое знание в конкретной психотерапевти­ческой ситуации, разрабатывать стратегию психотера­пии и выбирать технику применительно к опреде­ленной фазе развития группы. Из вышеизложенного следует, что будущему психотерапевту необходим определенный запас теоретических знаний по клини­ческой и социальной психологии, психиатрии и психо­патологии, а также разнообразный и богатый клини­ческий опыт контактов с пациентами.

Врачи и психологи, проходящие стажировку в Кли­нике неврозов, включаются в работу по анализу конкретных случаев и занятий по групповой психо­терапии. Клиника неврозов является одним из орга­низаторов годичных курсов повышения квалификации, организует дидактико-тренинговые группы, проводит циклы лекций и семинаров.