|
В Клинике неврозов, кроме групповой и индивидуальной психотерапии, используются: арттерапия, музыкотерапия, психодрама с пантомимой, хореотера-пия, спорттерапия и пЪведенческая терапия. 340
Исследования диагностических элементов художественной экспрессии пациентов проводила W. Chli-stunoff (1975). Она обследовала 38 пациентов—членов двух открытых психотерапевтических групп. Проводилась оценка 496 рисунков по 28 темам (например, «Какой я есть», «Каким я хочу быть», «Мой дом», «Остров счастья»). Кроме того, пациентов обследовали с помощью незаконченных предложений Rotter. Рисунки оценивал знающий пациента арттерапевт по 4 категориям, характеризующим проблемы пациента в сексуальной и социальной сферах, функционировании в семье и по так называемым специфическим признакам патологических состояний данного пациента, типа: страх, депрессия. Дополнительно рисунки оценивали психолог, не знающий пациента, и лечащий врач. Была подтверждена значительная диагностическая ценность рисунка, что нашло выражение в высокой положительной корреляции оценок всех трех специалистов. Запас информации, содержащийся в рисунке, превышает информацию, полученную с помощью теста незаконченных предложений. Музыкотерапия Музыкотерапию используют в качестве одного из методов комплексной психотерапии, она способствует катарсису, является катализатором эмоциональных процессов, создает условия для эксплорации, осознания, благоприятствует усвоению новых установок. Е. Galinska (1973) отмечает, что музыкотерапия облегчает вступление в контакт депрессивным пациентам, развивает эстетические потребности и обогащает новыми средствами эмоционального выражения. Эта психотерапевтическая форма дает пациентам возможность выполнять различные социальные роли и удовлетворять потребности в эмоциональных связях. В другой работе Е. Galinska (1975), обследуя 150 больных неврозами, установила, что у больных неврозами восприятие музыки затрудняют следующие факторы: колебания настроения, состояния страха и напряженности, трудности в концентрации внимания. Психические состояния пациентов влияли также на содержание их внемузыкальных ассоциаций. 341 Поведенческая психотерапия В рамках комплексной психотерапии в Клинике неврозов используются отдельные поведенческие ме-тоДы. В исследованиях В. Bigo (1979) анализировалось влияние систематической десенсибилизации на уменьшение невротических симптомов при лечении агорафобии. Было проведено обследование 45 больных с диагнозом невроза страха с фобическим компонентом в виде агорафобии: 24 пациента были включены в экспериментальную группу, где использовался метод систематической десенсибилизации, а 21 пациент— в контрольную группу, где этот метод не использовался. В экспериментальной группе по физиологическим показателям (ЭЭГ, ЭКГ, ЭМГ) не было существенных различий с контрольной группой. Не установлено различий и в реориентации, измеряемой по 4-балльной шкале оценок. Отмечается, что применение метода систематической десенсибилизации наряду с другими лечебными методами увеличивает эффективность лечения симптомов агорафобии и напряжения. — 259 —
|