|
К периоду окончания групповой психотерапии в отличие от второго этапа исследования определялись преимущественно однонаправленные сдвиги клинических, психологических, нейрофизиологических и биохимических показателей, степень выраженности которых, однако, была различной применительно к показателям, характеризующим разные механизмы нервно-психической организации при невротических состояниях. В исследованиях Б. Д. Карвасарского и соавт. (1986), А. П. Федорова, Л, М. Кульгавина (1986) изучались особенности функциональной асимметрии мозга (ФАМ) у больных неврозами, в том числе в процессе групповой психотерапии. По результатам дихотического прослушивания было выделено три группы больных: левополушарную группу составили пациенты, у которых на протяжении всего курса групповой психотерапии сохранялась относительная доми- 293 нантность по речи левого полушария; правополушар-ную — с доминантным по речи правым полушарием; смешанную — больные, отличавшиеся наименее устойчивым профилем асимметрии функций мозга. Групповая психотерапия, в процессе которой осознание и коррекция пациентами своих психологических проблем сопровождается усвоением и переработкой большого количества новой информации, рассматривалась как фактор, посредством которого в определенном смысле возможно направленное влияние на ФАМ. У всех больных неврозами наблюдались искажения динамики ФАМ на протяжении курса групповой психотерапии. В целом относительно более положительные изменения ФАМ отмечены в левополушарной группе при реактивных формах неврозов. Изучение взаимосвязи различных вариантов когнитивного стиля с особенностями ФАМ и эффективностью психотерапии показало, что к концу лечения отмечалась выраженная тенденция в левополушарной группе к уменьшению «аналитиков» и увеличению «синтетиков» по невербальному субтесту. В правопо-лушарной группе значимо увеличивался процент «аналитиков» по вербальному и «синтетиков» по невербальному субтестам, соответственно уменьшался процент «аналитиков» по невербальному и «синтетиков» по вербальному субтестам. В смешанной группе определенных тенденций не выявлено. Полученные данные свидетельствуют о выраженных проявлениях вторичного синтеза и вторичного анализа соответственно в лево- и правополушарной группах, обусловливающие к концу курса групповой психотерапии более высокий уровень функциональной активности головного мозга и более «гармонизированные» варианты межполушар-ной функциональной асимметрии. — 222 —
|