Групповая психотерапия

Страница: 1 ... 212213214215216217218219220221222 ... 293

Электрическая активность мозга, зарегистрирован­ная у больных перед началом психотерапии, характе­ризовалась неустойчивостью и полиморфизмом фоно­вой ритмики. Примерно у половины из них отмечалось преобладание на ЭЭГ альфа-ритма (52%), а у осталь­ных — альфа-колебания были более выражены в заты­лочных областях, однако и в лобных их индекс состав­лял не менее 25%. Альфа-ритм большей частью имел заостренную форму и перемежался многочисленными быстрыми и острыми потенциалами и нерегулярными медленными колебаниями. Нормальные зональные различия наблюдались лишь у 29% больных, а у большинства они оказались сглаженными. Быстрые потенциалы, главным образом в диапазоне р2, ре­гистрировались достаточно отчетливо на ЭЭГ у многих больных (67,7%). Медленная дельта-активность была представлена в основном единичными нерегулярными волнами. Более характерным для обследованных больных оказалось наличие на ЭЭГ тета-ритма, кото­рый часто выявлялся в виде групп билатерально-синхронных волн с амплитудным преобладанием в передних областях коры, отражая имеющуюся у больных неврозами дисфункцию диэнцефально-стволовых структур мозга [Латаш Л. П., 1968; Боб-кова В. В., 1971]. На это же указывает и наличие на ЭЭГ единичных пароксизмальных вспышек альфа-, тета- и острых волн генерализованного характера, которые у 32% больных даже несколько усиливались при гипервентиляции. У большинства больных при этом появлялась или становилась более заметной неустойчивость фона ЭЭГ. Анализ реактивных изме­нений показал, что у 45,2% больных реакции на открывание глаз имели инверсный характер, а у ос­тальных больных были нормальными, но иногда (25,8%) — несколько ослабленными. Большой интерес для понимания нейрофизиологических механизмов нарушений при неврозах и их динамики в процессе психотерапии представляет изучение изменений ЭЭГ

287


и вегетативных компонентов общей реакции под влиянием эмоционально значимых словесных раз­дражителей. Как известно, при словесных воздейст­виях, особенно связанных с психотравм ирующей ситуацией или болезненным симптомом, возникают отчетливые ЭЭГ-изменения и КГР, выраженность и длительность которых коррелирует со степенью эмоционального напряжения [Яковлева Е. К., 1958; Мясищев В. Н., 1960; Бобкова В. В., 1971, и др.]. Более длительная реакция десинхронизации и боль­шая выраженность вегетативных компонентов рассмат­риваются многими авторами как результат повыше ния возбудимости подкорковых структур мозга, в частности неспецифических активирующих систем ствола. Обычно ЭЭГ-реакция на значимые слова вы­ражается десинхронизацией различной степени вы--раженности, но при неврозах преимуществен­но наблюдается инверсный характер изменений, а иногда и патологическое усиление реакций в виде хао-тизации ЭЭГ, появления медленной активности, усиления быстрых и мышечных потенциалов и вы­соких КГР.

— 217 —
Страница: 1 ... 212213214215216217218219220221222 ... 293