Электрическая активность мозга, зарегистрированная у больных перед началом психотерапии, характеризовалась неустойчивостью и полиморфизмом фоновой ритмики. Примерно у половины из них отмечалось преобладание на ЭЭГ альфа-ритма (52%), а у остальных — альфа-колебания были более выражены в затылочных областях, однако и в лобных их индекс составлял не менее 25%. Альфа-ритм большей частью имел заостренную форму и перемежался многочисленными быстрыми и острыми потенциалами и нерегулярными медленными колебаниями. Нормальные зональные различия наблюдались лишь у 29% больных, а у большинства они оказались сглаженными. Быстрые потенциалы, главным образом в диапазоне р2, регистрировались достаточно отчетливо на ЭЭГ у многих больных (67,7%). Медленная дельта-активность была представлена в основном единичными нерегулярными волнами. Более характерным для обследованных больных оказалось наличие на ЭЭГ тета-ритма, который часто выявлялся в виде групп билатерально-синхронных волн с амплитудным преобладанием в передних областях коры, отражая имеющуюся у больных неврозами дисфункцию диэнцефально-стволовых структур мозга [Латаш Л. П., 1968; Боб-кова В. В., 1971]. На это же указывает и наличие на ЭЭГ единичных пароксизмальных вспышек альфа-, тета- и острых волн генерализованного характера, которые у 32% больных даже несколько усиливались при гипервентиляции. У большинства больных при этом появлялась или становилась более заметной неустойчивость фона ЭЭГ. Анализ реактивных изменений показал, что у 45,2% больных реакции на открывание глаз имели инверсный характер, а у остальных больных были нормальными, но иногда (25,8%) — несколько ослабленными. Большой интерес для понимания нейрофизиологических механизмов нарушений при неврозах и их динамики в процессе психотерапии представляет изучение изменений ЭЭГ 287 и вегетативных компонентов общей реакции под влиянием эмоционально значимых словесных раздражителей. Как известно, при словесных воздействиях, особенно связанных с психотравм ирующей ситуацией или болезненным симптомом, возникают отчетливые ЭЭГ-изменения и КГР, выраженность и длительность которых коррелирует со степенью эмоционального напряжения [Яковлева Е. К., 1958; Мясищев В. Н., 1960; Бобкова В. В., 1971, и др.]. Более длительная реакция десинхронизации и большая выраженность вегетативных компонентов рассматриваются многими авторами как результат повыше ния возбудимости подкорковых структур мозга, в частности неспецифических активирующих систем ствола. Обычно ЭЭГ-реакция на значимые слова выражается десинхронизацией различной степени вы--раженности, но при неврозах преимущественно наблюдается инверсный характер изменений, а иногда и патологическое усиление реакций в виде хао-тизации ЭЭГ, появления медленной активности, усиления быстрых и мышечных потенциалов и высоких КГР. — 217 —
|