Групповая психотерапия

анкеты [Hock К., Hess H., 1959], позволяющей каж­дому пациенту осуществлять выбор других участников группы (в том числе и психотерапевта) по 5 критериям: доминирование, реалистичность, «создание помех», не­приемлемость и привлекательность. Распределение числа выборов между отдельными пациентами харак­теризует степень единодушия в системе оценок группы на каждом занятии и в этом смысле ее структуриро­ванность, а также положение в этой структуре каждого из участников группы. В качестве обобщения единой характеристики степени структурированности группы по каждому из пяти критериев служат 5 показателей элективной энтропии. Для раскрытия содержательной стороны особенностей высказываний членов группы в зависимости от их социометрических позиций исполь­зовалась методика содержательного анализа группо­вого психометрического процесса, предложенная В. Д. Видом.

Анализ полученных данных, позволивший выделить три фазы психотерапевтического процесса, показал, что по критериям привлекательности, неприемлемости и «создания помех» уровень структурированности весьма низок, и сколько-нибудь закономерной динамики не наблюдалось. Наибольший уровень отмечен по критерию доминирования (Д) и реалистичности (Р), показатели которых характеризовались отчетливой динамикой: показатель по Д последовательно снижал­ся, а по Р повышался в середине второй фазы, после чего возвращался к уровню, близкому к исходному. Дисперсионный анализ выявил отчетливую (хотя и не достигающую уровня достоверности) тенденцию к различиям для показателей уровня структурирован­ности групп в зависимости от начальной, средней и за­вершенной фаз процесса групповой психотерапии. Тот факт, что критерии Д и Р, по которым отмечена наиболь­шая структурированность группы и наиболее отчетли­вая динамика, одновременно в наибольшей степени характеризуют межличностные отношения, опосредо­ванные содержанием общегрупповой деятельности, соответствует стратометрической концепции групповой активности [Петровский А. В., 1979] и свидетельствует в пользу приближения психотерапевтической группы к коллективу. Содержательный анализ по В. Д. Виду показал, что это повышение структурированности в за­вершающей фазе объясняется прежде всего формиро­ванием в группе общего понимания групповых норм

296

и целей, сутью которых является психотерапевтическая помощь группы каждому из ее членов.

Взаимосвязь между уровнем социально-психоло­гического развития группы, понимаемого как степень целенаправленного деятельностного опосредования межличностных отношений в ней, и эффективностью лечения исследовалась О. К. Матулявичюте (1980) и Г. X. Бакировой [Беккер Г. X., 1981; Бакирова Г. X., 1983] на материале 14 закрытых психотерапевтических групп (132 больных неврозами). Уровень развития группы определялся опросником для определения степе­ни социально-психологического развития психотера­певтической группы, состоящим из 140 утвержде­ний, касающихся качества взаимоотношений членов группы. Утверждения соответствуют девяти парамет­рам: сознательность, ответственность, коллективизм, сплоченность, взаимодействие членов группы друг с другом, взаимодействие членов группы с психотера­певтом, взаимодействие группы с другими группами, организованность и информированность. На каждый параметр приходится по 15 утверждений, на каждое из которых испытуемый выбирает ответ по 5-балльной шкале (от «никто из членов группы не ведет себя соответственно данному утверждению» до «все члены группы ведут себя соответственно данному утвержде­нию»).