|
Более отчетливая нормализация вегетативных и биоэлектрических показателей, отражающих изменения адаптивных возможностей центральной нервной системы больных, наблюдается на третьем этапе исследования, перед выпиской больного из отделения. Анализ изменений электрической активности показал, что на фоновой ЭЭГ несколько усилилась регулярность и выраженность альфа-ритма, значительно уменьшились, а у ряда больных исчезли медленные 10 Заказ № 1244289 колебания в диапазоне как дельта-волн, так и тета-ритма. Быстрые потенциалы изменились незначительно, но общий характер ЭЭГ улучшился. Оставалась выраженной, хотя и в меньшей степени, пароксизмаль-ная активность в виде кратковременных распространенных вспышек альфа-, тета- и острых волн, отражая изменения активирующих влияний подбугорной области и сетчатой формации среднего мозга. Значительно увеличилось число больных с нормальными зональными различиями биопотенциалов, отмечалась отчетливая нормализация реактивных изменений ЭЭГ, а именно гипервентиляция у ряда больных не вызывала существенных нарушений характера электрической активности, увеличилось число нормальных реакций на открывание глаз, что говорит о повышении уровня функционального состояния коры головного мозга. Отмечены определенные корреляции между эмоциональными и вегетативными факторами. Так, значительно менее выраженными стали ЭЭГ-реакции на эмоционально значимые словесные раздражители, а у ряда больных не наблюдалось сдвигов ЭЭГ при этих воздействиях, что, по-видимому, свидетельствует об изменениях эмоциональной реактивности вследствие восстановления нарушенной системы отношений больного под влиянием психотерапии. Выявлены отчетливые сдвиги и со стороны вегетативных параметров: СКП стали значительно менее выраженными в фоне или исчезли совсем, а КГР на значимые словесные раздражители уменьшились или угасли. Заметные изменения претерпевают и характеристики Е-волны. Увеличивается процент обнаружения ее на ЭЭГ, повышается амплитуда, особенно в лобных областях (12,8±1,3 мкВ вместо 10,1 + 1,5 мкВ), меняется форма волны, чаще встречаются волны с более крутым спадом. Отмечается и укорочение латентного периода ответной двигательной реакции. Эти изменения параметров Е-волны можно объяснить повышением внимания и уверенности у этих больных. Можно отметить определенную закономерность в особенностях изменения КГР при изучении Е-волны. Как известно, медленная отрицательная волна (Е-вол-на Уолтера) появляется в интервалах между предупреждающим сигналом (звук) и пусковым подкрепляющим стимулом (вспышка света). Необходимость ответить двигательной реакцией на появление второго сигнала придает последнему определенную — 219 —
|