Кроме того, постоянная «подгонка» со стороны школы и матери приводит к тому, что у ребенка не формируется адекватная оценка того, сколько времени ему нужно на то или иное дело, и он, не имея реалистического чувства времени, все время опаздывает. Другой типичный вопрос, помогающий организовать ситуацию консультирования, это: «Какой идеальный результат от нашей совместной работы Вы хотели бы получить? Причем не оценивайте его с точки зрения реалистичности. Представьте себе, что возможно все. Итак?» Как это ни парадоксально, но иногда под идеальным результатом понимается желание оставить все по-старому, но так, чтобы не испытывать связанных с этим неудобств. Приведем пример. За консультацией обратился молодой человек 30 лет. Он жаловался на постоянный страх перед сердечным приступом. По его словам, страхи у него возникали исключительно вне дома. Поэтому он уволился с работы и живет на иждивении пожилых родителей, не выходя из своей квартиры даже в магазин. Он многократно обследовался у терапевтов и кардиологов, которые в один голос советовали ему обратится к психологу или психотерапевту. На вопрос об идеальном результате работы он ответил так: «Тогда я стал бы вести нормальный образ жизни: смог бы поехать в лес, на природу. Вы ведь знаете, что сердечникам полезно бывать на природе, дышать свежим воздухом, а сидеть, запершись в четырех стенах, им вредно». Как видно из ответа, молодой человек и не собирается перестать считать себя сердечником», а просто хочет получить некоторое удовольствие от жизни, оставив все по-сарому. Это ему бессознательно выгодно, поскольку в его понятия о нормальном образе жизни не входит представление о зрелых формах ответственности взрослого человека, связанных с работой, созданием собственной семьи и выхода из роли вечного ребенка своих родителей. И здесь консультанту нужно иметь в виду, что, как бы ни были парадоксальны ответы пациента, психологу необходимо на этом этапе сохранить безоценочность и не вступать в полемику с пациентом, пока не собрано достаточной информации о его жизненной ситуации, взглядах и ценностях. Другим важным вопросом является такой: «Что Вы станете делать после того, как беспокоящая Вас проблема полностью уйдет из Вашей жизни?» 10 Наиболее частым ответом является — «не знаю». Здесь важно добиться формулирования хотя бы одной - двух ясных целей, достаточно привлекательных для пациента и связанных не с мотивацией избегания, а с мотивацией достижения. Это необходимо потому, что без достаточного уровня позитивной мотивации человеку будет слишком трудно менять устоявшийся образ жиз -ни. Нередко бывает так, что какая-то из этих положительных целей может быть реализована уже сейчас, как бы вопреки наличию проблемы. Её реализация, невзирая на проблему, существенно облегчит для пациента расставание с вредными для него поведенческими стереотипами. — 11 —
|