Следует отметить, что при сборе информации психолог должен сохранить позицию заинтересованного нейтралитета и слушать пациента безоценочно. Последнее означает не только то, что психолог должен воздерживаться от собственных оценок типа «нельзя же так» или «ну в этом Вы молодец» (как положительных, так и отрицательных), но и не присоединяться к оценочным суждениям пациента как в отношении него самого, так и других людей, о которых он говорит. Например, от фраз типа «как я Вас понимаю» после слов пациента «и тут я почувствовал себя в западне». Последнее отнюдь не означает, что выражение лица психолога должно быть «каменным» и в ответ на подобные высказывания он должен лишь ЭТАПЫ ПРОБЛЕМНО-ОРИЕНТИРОВАННОЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ Рис.1 3-2332
выжидающе молчать. Продуктивным поведением является задавание вопросов, помогающих как пациенту, так и психологу лучше разобраться в ситуации. Например, применительно к последнему высказыванию «о западне» — «Опишите подробнее Ваши переживания в тот момент» или «Вспомните, были ли у Вас подобные переживания и ситуации раньше и как Вы с ними справлялись». Обязательно следует задать вопрос — «Когда впервые появилась данная проблема?» Не исключено, что пациент скажет, что «она была всегда». Тогда следует задать вопрос — «почему Вы обращаетесь за помощью именно сейчас?» Ведь нередко бывает так, что то, что сегодня воспринимается как препятствие, еще вчера воспринималось как преимущество. Так мы узнаем о существенных изменениях, происшедших в жизни человека. Приведем типичный пример. Мать жалуется на медлительность семилетнего ребенка, ученика первого класса: «Он медленно встает, медленно одевается, медленно делает уроки, не успевает делать задания в школе». При этом мать отмечает, что таким он был с самого рождения. Но поскольку мать не работает, и в детский сад ребенок не ходил, то его медлительность ее даже радовала: «В отличие от старшего он был всегда спокойным, послушным, не доставлял хлопот. Все делал медленно, но основательно. Короче, был «удобным» ребенком». Мальчик никак не изменился в этом отношении, когда пошел в школу, но перестал быть «удобным» для матери, оказавшись «неудобным» для учительницы. И, строго говоря, ребенку непонятно, чем вызвано раздражение матери в ответ на те формы поведения, которые она раньше сознательно и бессознательно подкрепляла. Отсюда — скрытый протест ребенка (поскольку на открытый протест такие дети, как правило, неспособны, выражающийся в усиливающейся тенденции к откладыванию «на потом», еще большей медлительности во всем, что касается школы. Эти бесконечные промедления и «затягивания» являются компромиссом между необходимостью все-таки делать то, что требуют, и нежеланием заниматься неприятным делом вообще. — 10 —
|